การป้องกันโรคบาดทะยักทำได้โดย หลักการทั่วไป- ประเมินสถานะไวรัสตับอักเสบบีของบุคคลที่ถูกกัด และสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้ป่วยหากจำเป็น ผู้ที่ถูกกัดผู้ป่วยอาจติดเชื้อ HIV ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน การป้องกันเหตุฉุกเฉินการติดเชื้อเอชไอวี เมื่อบุคคลถูกกัด ไวรัสตับอักเสบซีสามารถแพร่เชื้อได้ ซึ่งต้องใช้มาตรการพิเศษ (แต่ยังไม่มีการพัฒนามาตรการป้องกันฉุกเฉินสำหรับโรคตับอักเสบซี)
เมื่อบุคคลถูกกัด ผู้ป่วยมักจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งได้แก่ ช่องปากของบุคคลนั้น จำนวนมากเชื้อโรคแบบแอโรบิกและแอนแอโรบิกที่สามารถทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อที่ทำให้เนื้อตายอย่างรุนแรงโดยเฉพาะเมื่อถูกกัดบริเวณเท้าหรือฝ่ามือ
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะบาดแผลทั้งหมดที่เจาะเข้าไปในผิวหนังชั้นหนังแท้จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ควรทำการเพาะเลี้ยงเพื่อระบุพืชที่มีออกซิเจนและไม่ใช้ออกซิเจนก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การรักษาสามารถเริ่มต้นด้วย amoxiclav ในขนาด 500/125 มก. วันละสามครั้งโดยรับประทาน (หรือ cefuroxime และ metronidazole ทางหลอดเลือดดำ) ปรึกษานักจุลชีววิทยา.
กัดที่หน้า.หากการกัดทำให้เกิดข้อบกพร่องด้านความงามร้ายแรง ผู้ป่วยควรได้รับการส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากศัลยแพทย์พลาสติก บาดแผลจากการเจาะควรได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง และผู้ป่วยควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรค ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำว่าในช่วงสองสามวันแรกจำเป็นต้องถอดผ้าพันแผลออกและกำจัดหนองหรือเลือดไหลออก 3-4 ครั้งต่อวัน
กัดที่แขนผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูก แนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม ทำการรักษาบาดแผลอย่างละเอียด. ยาปฏิชีวนะเข็มแรกจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ จากนั้นให้รับประทานต่อหากไม่มีสัญญาณของการแพร่กระจายของการติดเชื้ออย่างเป็นระบบ
การกัดคนและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ เป็นเรื่องปกติ และบางครั้งก็ทำให้เกิดการบาดเจ็บสาหัสและความพิการได้ มือ แขนขา และใบหน้ามักได้รับผลกระทบมากที่สุด แม้ว่าการถูกคนกัดอาจเกิดขึ้นที่หน้าอกและอวัยวะเพศก็ตาม
การถูกสัตว์ใหญ่กัดบางครั้งทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออย่างมาก ทุกปีประมาณ 10-20 คน ส่วนใหญ่เป็นเด็ก เสียชีวิตจากการถูกสุนัขกัด อย่างไรก็ตาม การกัดส่วนใหญ่ทำให้เกิดบาดแผลเล็กน้อย
เสี่ยงต่อการติดเชื้อ- นอกจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อแล้ว อันตรายหลักจากการถูกกัดคือการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ในปาก การถูกคนกัดในทางทฤษฎีสามารถแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบและการติดเชื้อเอชไอวีได้ อย่างไรก็ตามการแพร่เชื้อเอชไอวีเป็นไปได้ยากเพราะ ความเข้มข้นของไวรัสในน้ำลายต่ำกว่าในเลือดมากและสารยับยั้งที่มีอยู่ในน้ำลายทำให้ไวรัสไม่ได้ผล
เสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าจากการถูกสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมบางชนิดกัด ในสหรัฐอเมริกา การกัดของลิงมักเกิดขึ้นในบุคลากรที่ทำงานกับสัตว์ทดลอง โดยมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อไวรัสซิเมียน ซึ่งทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังบริเวณที่ติดเชื้อ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบ ซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต
การกัดที่รยางค์บนมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงนี้เป็นลักษณะเฉพาะของการถูกคนกัดซึ่งเกิดจากการชกหมัดเข้าปาก (กัดจนตกใจ) ซึ่งเป็นกรณีที่พบบ่อยที่สุด เมื่อถูกกัดในการต่อสู้ บาดแผลที่ผิวหนังจะขยับสัมพันธ์กับโครงสร้างที่เสียหายเมื่อมือเปิด แบคทีเรียจะดักจับ และผู้ป่วยมักไม่เข้ารับการรักษาทันที ทำให้แบคทีเรียขยายตัวได้ การถูกคนกัดไปยังบริเวณอื่นไม่ได้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าการถูกสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่นกัด การถูกแมวกัดที่มือยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เนื่องจากฟันแหลมคมที่ยาวของแมวมักจะทะลุโครงสร้างลึก เช่น ข้อต่อและเส้นเอ็น และมักจะปิดรอยเจาะเล็กๆ
การวินิจฉัยการถูกคนกัด
- ชี้แจงตำแหน่งของแขนขาที่ถูกกัด
- ประเมินความเสียหายต่อเส้นประสาท เส้นเอ็น กระดูก และหลอดเลือด รวมถึงการมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในบาดแผล
การถูกคนกัดระหว่างทะเลาะวิวาทมักจะถูกอธิบายด้วยเหตุผลอื่น เพื่อหลีกเลี่ยงการติดต่อกับเจ้าหน้าที่หรือเพื่อแสดงภาพกรณีประกันภัย ความรุนแรงในครอบครัวมักถูกปฏิเสธ
บาดแผลจะได้รับการประเมินความเสียหายต่อโครงสร้างพื้นฐานและการมีสิ่งแปลกปลอม การประเมินควรเน้นการพิจารณาฟังก์ชั่นและขนาดคำกัดอย่างรอบคอบ ควรตรวจสอบบาดแผลที่ข้อต่อจากตำแหน่งที่เกิดแผล (เช่น กำหมัดแน่น) และตรวจสอบภายใต้สภาวะปลอดเชื้อเพื่อประเมินเอ็น กระดูก และการมีส่วนร่วมของข้อต่อ และตรวจหาสิ่งแปลกปลอม แผลกดทับอาจมีรอยขีดข่วนเล็กๆ แต่ควรตรวจสอบเพื่อขจัดความเสียหายที่ลึกลงไป
การนำวัสดุสำหรับการเพาะเลี้ยงจากแผลสดไม่มีประโยชน์ในการสั่งจ่ายยาต้านจุลชีพ แต่ต้องนำการเพาะเลี้ยงจากบาดแผลที่ติดเชื้อ สำหรับผู้ป่วยที่ถูกคนกัด แนะนำให้ตรวจหาไวรัสตับอักเสบและเอชไอวีเฉพาะในกรณีที่ทราบหรือสงสัยว่าผู้โจมตีมีฤทธิ์เป็นบวก
สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมกัด
หลักการทั่วไปของการบำบัดจะเหมือนกับการถูกคนกัด บาดแผลได้รับการรักษาโดยนำของเหลวออกจากบาดแผลเพื่อเพาะเลี้ยงเพื่อตรวจหาจุลินทรีย์แบบแอโรบิกและแบบไม่ใช้ออกซิเจนหากจำเป็นให้ป้องกันบาดทะยักและมีการกำหนดหลักสูตรยาปฏิชีวนะป้องกันโรคตามที่ระบุไว้ก่อนหน้า พิจารณาความจำเป็นในการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (วัคซีนและอิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้า) ในกรณีที่มีการกัดเกิดขึ้นนอกสหราชอาณาจักรหรือเมื่อถูกกัด ค้างคาวหรือสัตว์ที่อยู่ในสถานกักกัน หากต้องการคำปรึกษาและรับวัคซีนและอิมมูโนโกลบูลินควรติดต่อแพทย์ที่ปฏิบัติหน้าที่แผนกไวรัสวิทยา
โรคพิษสุนัขบ้าติดต่อผ่านทางน้ำลายที่ติดเชื้อ โดยสัมผัสกับผิวหนังที่แตกร้าว หรือโดยการสูดดมไวรัส (จากการติดเชื้อ ค้างคาว- อาการทางคลินิก - ระยะ prodromal เป็นลักษณะเฉพาะเช่นเดียวกับช่วงใด ๆ การติดเชื้อไวรัสภายหลังอาชาและ fasciculations เกิดขึ้น. ความตื่นเต้น สับสน กล้ามเนื้อกระตุก อัมพฤกษ์เฉพาะที่ และเกิดความผิดปกติของก้านสมองตามมา เมื่ออาการทางคลินิกของโรคเกิดขึ้น การรักษาก็ไม่ได้ผล บทบาทสำคัญอยู่ในการดำเนินการตามมาตรการป้องกัน
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค (ฉีดวัคซีนเข้าไปในกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของไหล่) ให้กับทุกคนที่มีความเสี่ยงต่อการถูกสัตว์ที่ติดเชื้อกัด (สัตวแพทย์ ผู้ดูแลสัตว์ คนงานภาคสนาม)
ลิงโลกเก่าบางตัว โดยเฉพาะลิงจำพวกจำพวกและลิงแสม ติดเชื้อไวรัสเริมบี (ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อในลิง ซึ่งคล้ายคลึงกับการติดเชื้อเริมในผู้ใหญ่) ไวรัสแพร่กระจายโดยการกัด และเมื่อน้ำลายของสัตว์ที่ติดเชื้อสัมผัสกับผิวหนังที่เสียหาย และทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อที่แพร่ระบาดร้ายแรงในมนุษย์ หากลิงแสมที่กัดมนุษย์มาจากอาณานิคมที่ปราศจากไวรัส ควรให้ valacyclovir 1 กรัม 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วันระหว่างรอผลการทดสอบ
การติดเชื้อในผู้ติดยาโดยให้ทางหลอดเลือดดำ
ในสหราชอาณาจักร ผู้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นประจำส่วนใหญ่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี โดยมีการติดเชื้อ HIV และแอนติเจนของออสเตรเลียน้อยกว่า มักพบแบคทีเรียและภาวะโลหิตเป็นพิษที่เกิดจากเชื้อ S. aureus หากได้ยินเสียงพึมพำของหัวใจ ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อแยกแยะ IE การแทรกซึมหลายรอบในปอดเป็นลักษณะของเยื่อบุหัวใจอักเสบของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดและหลอดเลือดอุดตัน
โรค Fasciitis ที่เน่าเปื่อย
อาการของผู้ป่วยมักจะร้ายแรงมาก
มีการระบุบริเวณที่มีรอยแดงซึ่งมีอาการปวดอย่างรุนแรงและบางครั้งก็มีอาการคลำจากการคลำ การตรวจเอ็กซ์เรย์สามารถตรวจจับก๊าซในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้ ภารกิจที่มีความสำคัญยิ่งคือการผ่าตัดรักษาบาดแผลอย่างเร่งด่วนโดยศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ การชะลอมาตรการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากไม่อนุญาตให้ได้รับข้อมูลเพิ่มเติม
สเปกตรัมของเชื้อโรคมักเป็นแบบโพลีจุลินทรีย์
Cpindamycin เป็นส่วนประกอบสำคัญของแผนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับโรค Fasciitis ที่มีเนื้อตาย ตัวอย่างเช่น อาจกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันดังต่อไปนี้: ciprofloxacin 400 มก. 3 ครั้งต่อวันทางหลอดเลือดดำ, cpindamycin 600 มก. 4 ครั้งต่อวันทางหลอดเลือดดำ, benzylpenicillin 1.2-1.4 กรัมทุก 4 ชั่วโมง
โดยปกติ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด debridement ทุกวันในห้องผ่าตัด ตามด้วยการผ่าตัดแบบสร้างใหม่
โรคทางเดินหายใจรุนแรงเฉียบพลัน
การติดเชื้อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ของมนุษย์ด้วย ระดับสูงการติดต่อทางการหายใจอย่างใกล้ชิด มักเกิดขึ้นในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ สามารถแพร่เชื้อทางอุจจาระทางปากและในครัวเรือนได้ โรคนี้แสดงออกโดยมีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ และอาการต่างๆ ของปอดถูกทำลายและทรุดลงอย่างรวดเร็วในสัปดาห์ที่สองของโรค โรคนี้ไม่ค่อยพบในเด็กก่อนวัยเจริญพันธุ์ และในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี โรคนี้สัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่สูง
จำเป็นต้องแยกผู้ป่วยอย่างเข้มงวดและดำเนินการควบคุมการติดเชื้ออย่างระมัดระวัง
เมื่อเขียนข้อความในหนังสืออ้างอิงเล่มนี้ (กรกฎาคม 2546) การแพร่ระบาดของโรคลดลง แต่ก็อาจปรากฏขึ้นอีก
ขอบเขตของการบำบัดยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างสมบูรณ์ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคร้ายแรง สามารถปรับปรุงบางอย่างได้หลังจากสั่งยากลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณสูง ดูเหมือนว่า Ribavirin จะไม่ได้ผล
การก่อการร้ายทางชีวภาพ
ปัจจุบัน สังคมตระหนักมากขึ้นถึงความเป็นไปได้ของการจงใจใช้ตัวแทนสงครามทางชีวภาพและเคมี ในอดีต สาเหตุของกาฬโรค ซัลโมเนลโลซิส และแอนแทรกซ์ถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์ในการก่อการร้ายทางชีวภาพ เนื่องจากสามารถทำให้เกิดอาการอัมพาตของเส้นประสาทและปล่อยสารพิษทางชีวภาพได้ เหตุการณ์ล่าสุดที่เกี่ยวข้องกับการก่อการร้ายทางชีวภาพเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2538 ในกรุงโตเกียว (การแพร่กระจายของซารินแก๊สประสาทในรถไฟใต้ดิน) และในปี พ.ศ. 2544 ในสหรัฐอเมริกา (การแพร่กระจายของสปอร์ของแอนแทรกซ์ซึ่งมีลักษณะคล้ายผงสีขาวในซองที่เขียน)
ผู้ก่อการร้ายสามารถใช้การแพร่กระจายทางอากาศและปนเปื้อนอาหารและน้ำได้
การแพร่กระจายของเชื้อโรคโดยเจตนาอาจระบุได้จากข้อเท็จจริง เช่น การกระจายตัวของการติดเชื้อที่ผิดปกติ (เช่น การเกิดขึ้นของโรคแอนแทรกซ์ในเมือง) การปรากฏภาพทางคลินิกของโรคในบุคคลที่ไม่ได้สัมผัสกับ ผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายคลึงกันหรือมีอาการทางคลินิกคล้ายคลึงกันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในกลุ่มคน โรคติดเชื้อ- เหตุการณ์ดังกล่าวยังคงก่อให้เกิดความกังวล
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแพร่กระจายของเชื้อโรคโดยเจตนา ควรรายงานไปยังที่ปรึกษาด้านจุลชีววิทยาและ CCDC (ที่ปรึกษาด้านการควบคุมโรคติดต่อ) โดยทันที
กลุ่มโรคที่เชื้อโรคสามารถใช้เป็นสาเหตุของการก่อการร้ายทางชีวภาพได้ ได้แก่ ไข้ทรพิษ กาฬโรค ทิวลาเรเมีย เมลิออยโดสิส โรคโบทูลิซึม โรคต่อมหมวกไต ( โรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Burkholderia mallei) และไข้เลือดออกจากไวรัส
รักษารอยกัดของมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม
- รักษาบาดแผลอย่างระมัดระวัง
- การปิดแผลตามแผน
- การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค
การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะถูกระบุหากภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะปฏิเสธการติดตามผลในผู้ป่วยนอก ควรระบุการรักษาในโรงพยาบาลในกรณีต่อไปนี้:
- การติดเชื้อของมนุษย์กัด (รวมถึงการบาดเจ็บที่กำปั้นกำแน่น);
- การกัดของสัตว์ ไม่รวมมนุษย์ มีการติดเชื้อในระดับปานกลางหรือรุนแรง
- ความผิดปกติชัดเจน
- บาดแผลคุกคามหรือทำลายเนื้อเยื่อและโครงสร้างส่วนลึกแล้ว
- การดูแลบาดแผลที่บ้านเป็นไปไม่ได้หรือยาก (บาดแผลร้ายแรงที่แขนหรือขาทั้งสองข้าง, แผลที่แขนที่ต้องมีการยกตำแหน่งสูงเป็นเวลานาน)
ลำดับความสำคัญของการรักษา ได้แก่ การทำความสะอาด การนำสิ่งแปลกปลอมออก การปิดแผล และการป้องกันการติดเชื้อ
รักษาบาดแผล- ขั้นแรก ล้างแผลด้วยสบู่และน้ำต้านเชื้อแบคทีเรียสูตรอ่อนโยน (น้ำประปาก็เพียงพอแล้ว) จากนั้นให้ล้างด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์โดยใช้กระบอกฉีดยาและสายสวนเข้าเส้นเลือดดำ สามารถใช้สารละลายโพวิโดน-ไอโอดีนได้ หากจำเป็นให้ใช้ยาชาเฉพาะที่ ต้องเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและใช้งานไม่ได้ออก
การปิดแผลจะดำเนินการในบางกรณี บาดแผลหลายๆ แผลจะต้องเปิดออกตั้งแต่แรก ได้แก่:
- บาดแผลจากการเจาะ;
- บาดแผลที่แขน, ขา, ฝีเย็บ;
- บาดแผลเมื่อหลายชั่วโมงก่อน
- บาดแผลที่ปนเปื้อนอย่างหนัก
- บาดแผลที่มีอาการบวมรุนแรง
- บาดแผลที่มีอาการอักเสบ
- บาดแผลที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างลึก
- บาดแผลที่ถูกมนุษย์กัด
- บาดแผลที่ได้รับในสภาพแวดล้อมที่มีการปนเปื้อน ( น้ำทะเล, สภาพสนาม, น้ำเสีย)
นอกจากนี้การสมานแผลในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจดีขึ้นหากปิดล่าช้า บาดแผลอื่นๆ (สด, บาดแผลที่ผิวหนัง) สามารถปิดได้หลังจากการฆ่าเชื้อที่เหมาะสม
การกัดมือควรพันด้วยผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อเมื่อวางแขนขาไว้ในท่าทำงาน หากบาดแผลมีความรุนแรงปานกลางหรือรุนแรงกว่านั้น ควรยกแขนให้อยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้น (เช่น ห้อยจากขาตั้ง) ตลอดเวลา
การกัดบนใบหน้าในบริเวณที่มีความสำคัญด้านความงามและอาจเกิดแผลเป็นอาจต้องได้รับการผ่าตัดแบบสร้างใหม่
บาดแผลที่ติดเชื้ออาจต้องตัดขน ถอนไหม เย็บเฝือก การยกให้สูง และให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อและการนำเสนอทางคลินิก
ยาต้านจุลชีพ- การทำความสะอาดแผลอย่างละเอียดเป็นวิธีป้องกันการติดเชื้อที่มีประสิทธิภาพและสำคัญที่สุด และมักจะเพียงพอแล้ว ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับข้อบ่งชี้ของยาปฏิชีวนะป้องกันโรค การศึกษาไม่ได้แสดงให้เห็นประโยชน์ใดๆ เป็นพิเศษ แต่ ประยุกต์กว้างยาปฏิชีวนะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคสามารถนำไปสู่การเกิดจุลินทรีย์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ ยาไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อในกรณีต่างๆ มลพิษหนักหรือบาดแผลที่ทำความสะอาดไม่ดี อย่างไรก็ตาม แพทย์หลายคนสั่งยาปฏิชีวนะป้องกันโรคเมื่อถูกมือและสัตว์กัดอื่นๆ (เช่น แมว ลิง)
การเลือกใช้ยาต้านจุลชีพในการรักษาโรคติดเชื้อต้องพิจารณาจากประเภทของสัตว์ในเบื้องต้น ผลการเพาะเลี้ยง (หากมี) จะเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา
- สำหรับคนและสุนัขกัด สำหรับผู้ป่วยนอก ควรใช้ amoxicillin + clavulanic acid ในการป้องกันหรือรักษา Ampicillin+sulbactam เป็นทางเลือกเชิงประจักษ์ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยใน และครอบคลุมถึง α-hemolytic streptococci, Staphylococcus aureus และ Eikenetla corrodens ซึ่งเป็นสิ่งมีชีวิตที่พบมากที่สุดในวัฒนธรรมการกัดของมนุษย์ เช่นเดียวกับ Pasteurelta species และ Capnocytophaga canimorsus ซึ่งพบในบาดแผลจากการถูกสุนัขกัด . ผู้ป่วยที่ถูกสัตว์กัดซึ่งแพ้เพนิซิลลินสามารถรักษาได้ด้วยยาซัลฟาเมทอกซาโซลร่วมกับไตรเมโทพริม (โคไตรม็อกซาโซล) ร่วมกับคลินดามัยซิน สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อสุนัขกัดซึ่งไม่สามารถทนต่อยาเพนิซิลินได้ ยาด็อกซีไซคลินเป็นทางเลือกที่ยอมรับได้ ยกเว้นในเด็กอายุ > 8 ปี และสตรีมีครรภ์ สามารถใช้ Erythromycin ได้ แต่ความเสี่ยงต่อความล้มเหลวในการรักษาจะสูงขึ้นเนื่องจากการต้านทานของจุลินทรีย์ การใช้ร่วมกันอื่นๆ ที่ยอมรับได้ ได้แก่ คลาดามัยซินและฟลูออโรควิโนโลนสำหรับผู้ใหญ่ หรือคลาดามัยซินและซัลฟาเมทอกซาโซล + ไตรเมโทพริมสำหรับเด็ก
- แมวกัด: แนะนำให้ใช้ฟลูออโรควิโนโลนในการป้องกันและรักษาเนื่องจากมีความชุกของเชื้อ P. multocida ทางเลือกอื่นสำหรับผู้ป่วยที่แพ้เพนิซิลลินคือคลาริโทรมัยซินหรือคลินดามัยซิน
- การกัดกระรอก หนูเจอร์บิล กระต่าย และหนูตะเภา การกัดเหล่านี้ไม่ค่อยเกิดการติดเชื้อ แต่ถ้าเกิดขึ้น ก็สามารถรักษาได้ด้วยยาแบบเดียวกับการกัดแมว
- ลิงกัด: ลิงกัดควรได้รับการรักษาเชิงป้องกันด้วยอะไซโคลเวียร์ทางหลอดเลือดดำ
ผู้ป่วยที่ถูกกัดโดยบุคคลควรได้รับการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบและการติดเชื้อเอชไอวีตามระดับซีโรสเตตัสของผู้ป่วยและผู้โจมตี หากไม่ทราบสถานะ จะไม่มีการกำหนดการป้องกัน
วันหยุดฤดูร้อนมักถูกบดบังด้วยการต่อสู้กับแมลง แม้ว่าพวกมันจะกลายเป็นยุงธรรมดาๆ แต่การลาพักร้อนไม่ได้ทำให้คุณมีความสุขเหมือนอยู่ในความฝันอีกต่อไป สิ่งที่เราสามารถพูดเกี่ยวกับการกัดของตัวเรือด, ตัวต่อ, ผึ้ง, แมงมุมและตัวแทนอื่น ๆ ของอาณาจักรสัตว์ขาปล้อง แมลงกัดต่อยสามารถปรากฏบนร่างกายมนุษย์ได้ไม่เพียง แต่ในสภาวะเท่านั้น สัตว์ป่า(ในป่า ริมแม่น้ำ) แต่ยังอยู่ในอพาร์ตเมนต์ด้วย นี่เป็นปัญหาใหญ่ที่สุดเพราะจำเป็นต้องแยกแยะสภาพเพื่อที่จะรู้ว่าใครจะสู้
พิจารณาว่าแมลงตัวไหนกัดคุณจากภาพถ่าย
การกัดจากตัวแทนของ entomofauna นั้นแตกต่างกันในระดับอันตรายอาการและสัญญาณและหลักการปฐมพยาบาล จะทราบได้อย่างไรว่าใครกัดใครบางคนในอพาร์ทเมนต์หรือบนถนนจากรูปถ่าย?
แมงมุม
ตามกฎแล้วแมงมุมที่สามารถพบได้ที่บ้านไม่เป็นอันตรายต่อเด็กและผู้ใหญ่ การกัดของพวกเขาดูเหมือนเป็นบริเวณบวมเล็ก ๆ โดยมีจุดตรงกลางและมีรอยแดงอยู่รอบ ๆ (คล้ายกับตุ่มหรือแผลสีแดง) ร่างกายของบางคนอาจตอบสนองต่อภาวะภูมิไวเกินของแต่ละบุคคล ซึ่งแสดงออกมาว่าเป็นปฏิกิริยาการแพ้ นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าพร้อมกับอาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งมาก
แมงมุมปุ่ม (หรือที่เรียกว่าแม่ม่ายดำ) ถือว่าเป็นพิษต่อมนุษย์ ภายในหนึ่งในสี่ของชั่วโมงสิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
- บวม;
- หายใจลำบาก;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- อาการปวดท้อง;
- เหงื่อออกมากเกินไป
- อาการชัก;
- ไข้.
สำคัญ! ภาวะนี้ถือว่าเป็นอันตรายและต้องได้รับการดูแลทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์- หากไม่มีสิ่งนี้ อาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากการหายใจล้มเหลวหรือกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย
แมลง
ตัวเรือดคือผู้ที่อาศัยอยู่ใน “บ้าน” ที่พบบ่อยที่สุด โดยจะทิ้ง “สัญญาณ” ไว้บนร่างกายมนุษย์ในเวลากลางคืน ไม่มีร่องรอยเหลืออยู่ทันทีหลังจากถูกเรือดกัด เช้าวันรุ่งขึ้น จุดสีแดงปรากฏบนผิวหนัง มีอาการคันร่วมด้วย การกัดของแมลงเหล่านี้สามารถเห็นได้ในภาพ อาการปวดบริเวณที่ถูกแมลงกัดและบวมไม่มีหรือไม่รุนแรง
ก็ได้ทราบมาว่า ตัวเรือดสามารถเป็นพาหะนำโรค Chagas ได้ โรคนี้มาพร้อมกับ:
- ไข้;
- ต่อมน้ำเหลืองโต;
- ปวดและบวมบริเวณที่ถูกแมลงกัด
หมัด
หลังจากถูกหมัดกัด จะเกิดรอยแดงและบวมเล็กๆ น้อยๆ ขึ้น ซึ่งจะกลายเป็นอาการตกเลือดอย่างกว้างขวางบนผิวหนังหากมีรอยขีดข่วน ความสามารถในการกระโดดสามารถรับรู้หมัดได้ “การจับ” แมลงชนิดนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย ภาพถ่ายแสดงหมัดกัดขนาดใหญ่
ไร
สามารถพบแมลงบนผิวหนังบริเวณที่มีเนื้อเยื่ออ่อนได้ เรากำลังพูดถึงบริเวณขาหนีบ บริเวณรักแร้ คอ หน้าท้อง และบริเวณหลังใบหู อาการบวมและจุดแดงอาจปรากฏขึ้นรอบๆ ตัวเห็บ ซึ่งยื่นออกมาจากเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์
สำคัญ! กำจัดแมลงและรับ ความช่วยเหลือฉุกเฉินควรนำส่งสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
ผึ้งและตัวต่อ
แมลงสัตว์กัดต่อยเหล่านี้ถือว่าเป็นอันตรายต่อเด็กและผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการแพ้อย่างรุนแรง ตัวต่อและผึ้งต่อยอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด บวม คัน และแสบร้อนอย่างรุนแรง มีจุดแดงปรากฏบนผิวหนัง อาจมีตุ่มหรือมีผื่นขึ้น
ภาวะที่เป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยคืออาการแพ้ในท้องถิ่นหรือทั่วไป ในภาพคุณสามารถเห็นอาการของการแพ้ผึ้งต่อยได้ อาการของตัวต่อต่อยจะคล้ายกัน
เหา
เด็กเริ่มมีอาการคันและบ่นว่ามีอาการปวดและไม่สบายบริเวณหนังศีรษะ จากการตรวจจะพบว่ามีรอยข่วน อักเสบ และมีจุดแดงเล็กๆ อยู่เป็นกลุ่มๆ มองเห็นไข่เหาบนเส้นผม เหล่านี้เป็นไข่เหาที่มีรูปร่างกลมและมีสีขาวเหลือง
ยุง
ยุงยังสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคได้เนื่องจากความสามารถในการทำหน้าที่เป็นพาหะของเชื้อโรค หากไม่มีอาการแพ้แมลงสัตว์กัดต่อย บุคคลอาจสังเกตเห็นรอยแดงเพียงเล็กน้อยในผิวหนังส่วนใดส่วนหนึ่งหรือหลายส่วนของร่างกาย ต่อมายุงกัดเหล่านี้ทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง
สำคัญ! เมื่อเกาจะเกิดอาการบวม อาจมีรอยฟกช้ำและมีเลือดออกได้
ในบางกรณี เด็กหรือผู้ใหญ่อาจมีอาการแพ้ยุงกัด ในกรณีนี้อาการคันจะเจ็บปวดและบวมจะแพร่กระจายไปยังบริเวณส่วนใหญ่ของร่างกาย อาจมีอาการในท้องถิ่นร่วมด้วย คุณสมบัติทั่วไปอาการแพ้ (หายใจลำบาก, บวมที่ริมฝีปาก, ลิ้น, เปลือกตา), อาการชัก จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทันที
อาการของแมลงกัดต่อย
แมลงกัดต่อยมักจะมาพร้อมกับสัญญาณลักษณะ:
- ปวดบริเวณที่ถูกกัด
- บวม;
- ภาวะเลือดคั่ง;
- อาการคัน;
- เนื้องอก.
ความเจ็บปวดเป็นลักษณะของแมลงกัดต่อยซึ่งถือว่าเป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ รายชื่อประกอบด้วยตัวต่อและผึ้ง (เนื่องจากมีโอกาสเกิดอาการแพ้สูง) และแมงมุมบางชนิด อาการคันอาจเกิดจากยุง เหา หมัด และตัวเรือด ผิวหนังเริ่มมีอาการคันมากจนรบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน
อาการบวมจะปรากฏขึ้นหลังจากแมลงกัดต่อยในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการแพ้ก็แสดงออกอย่างชัดเจนมากขึ้นในกรณีที่ร่างกายไม่มีภูมิไวเกินก็จะอ่อนแอลง สีแดงในบริเวณที่ถูกกัดเป็นปฏิกิริยาของมนุษย์ต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยา ปรากฏได้ทุกกรณี ต่างกันแค่ความรุนแรงของอาการเท่านั้น
จะทำอย่างไรหลังจากแมลงกัดต่อย
แมลงกัดต่อยต้องได้รับการปฐมพยาบาล ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับตัวแทนที่เป็นอันตรายของสัตว์ขาปล้องหรือการมีอาการแพ้ในเหยื่อ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับแมลงสัตว์กัดต่อย
สำคัญ! หากบ้านถูกกัดเป็นประจำก็จำเป็นต้องค้นหาและทำลายรังแมลง การดำเนินการนี้ทำได้โดยอิสระหรือได้รับความช่วยเหลือจากบริการกำจัดแมลง
- บาดแผลจากการถูกผึ้งต่อยควรเจิมด้วยสารละลายเปอร์ออกไซด์ แอลกอฮอล์ หรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต
- เมื่อหมัดกัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกำจัดอาการคันที่รุนแรงมิฉะนั้นคุณสามารถเการ่างกายจนเลือดออก - เพื่อบรรเทาอาการคุณต้องทาบาดแผลของเด็กและผู้ใหญ่ด้วยสบู่หรือยาฆ่าเชื้อแล้วจึงทา ครีมฮอร์โมนที่มีไฮโดรคอร์ติโซนหรือยาที่มีฤทธิ์ต้านฮีสตามีน (Psilo-balm)
- ครีมกำมะถันจะช่วยขจัดอาการอักเสบและทำให้บริเวณทางพยาธิวิทยาแห้ง ครีม Advantan ยังดีต่อกระบวนการอักเสบ
- การปรากฏตัวของอาการมึนเมาเนื่องจากแมลงกัดต้องใช้ enterosorbents (Smecta, Enterosgel)
- หลังจากตัวเรือดกัด ร่างกายจะต้องได้รับการบำบัดด้วยน้ำสบู่หรือโซดา หรือทิงเจอร์โพลิส (จะช่วยบรรเทาอาการคัน)
- ยุงกัดต้องได้รับการรักษา ผิวสารละลายแอมโมเนียเจือจาง
ในบันทึก! วิธีเพิ่มเติมในการบรรเทาอาการคันอย่างรุนแรงหลังจากการกัดของสัตว์ขาปล้อง (หมัด ตัวเรือด เหา) ได้แก่ เนื้อมันฝรั่ง น้ำหัวหอม โลชั่นที่มีส่วนผสมโซดา และถูบริเวณที่ถูกกัดด้วยยาสีฟัน
การรักษาหลังจากถูกแมลงกัดต่อย
หลังจากผู้เสียหายได้รับการรักษาที่บ้านแล้ว ความช่วยเหลือที่จำเป็นแนะนำให้พาคนไข้มาขอคำปรึกษากับแพทย์ แมลงสัตว์กัดต่อยอาจเป็นอันตรายได้ ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายและโรคต่างๆ ดังนั้นหากสงสัยว่าอาการแย่ลงคุณควรติดต่อสถานพยาบาล
ในการรักษาทางพยาธิวิทยา แพทย์จะสั่งยาฮอร์โมน (ครีมและขี้ผึ้ง) ยาเหล่านี้จะช่วยขจัดไม่เพียงแต่กระบวนการอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเจ็บปวด คัน แสบร้อน บวม และสัญญาณอื่น ๆ ของอาการแพ้อีกด้วย
สำคัญ! หากผู้ป่วยมีความทุกข์ทรมาน อาการคันอย่างรุนแรงจำเป็นต้องรักษาบริเวณที่ถูกกัดด้วย Levomekol ยานี้มียาปฏิชีวนะที่จะป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายผ่านการเกา
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ยาแก้แพ้:
- การกระทำในท้องถิ่น - Fenistil, Elokom, Advantan;
- แท็บเล็ต - Tavegil, Loratadine, Suprastin
สำหรับการอ้างอิง! การรักษาชีวจิตไม่ได้ผลกับแมลงสัตว์กัดต่อย
จะทำอย่างไรถ้าแมลงกัดบวมและแดง
ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่สนใจว่าต้องทำอย่างไรหากเกิดรอยแดงและบวมหลังจากถูกแมลงกัด โดยปกติจะเป็นสิ่งที่เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและอาการแพ้ หากความสว่างของสัญญาณคืบหน้าไป จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
อาการบวมและภาวะเลือดคั่งอย่างรุนแรงหลังจากถูกกัดต้องมีสิ่งต่อไปนี้:
- ยาเพื่อต่อสู้กับอาการแพ้ - ยาเม็ด antihistamine ขี้ผึ้งและครีม
- ตัวแทนฮอร์โมน
- ขี้ผึ้งขึ้นอยู่กับส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรีย
การเยียวยาแมลงสัตว์กัดต่อย
บน ช่วงเวลานี้ผู้คนนิยมใช้ไม่เพียงแต่การบำบัดแบบดั้งเดิมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตำรับยาแผนโบราณด้วย
การเยียวยาพื้นบ้าน
หนึ่งในผลิตภัณฑ์ยอดนิยมคือผลิตภัณฑ์ประเภทโซลูชั่น ผงฟู- สำหรับการเตรียมใช้สัดส่วนต่อไปนี้: สำหรับ 1 ช้อนชา สารต่างๆ ต้องใช้ของเหลวหนึ่งแก้ว ผ้าพันแผลชุบสารละลายที่ได้และนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (อนุญาตแม้ว่าจะยังไม่ทราบแมลงก็ตาม)
ใบกล้าย
สูตรนี้ใช้ในระหว่างการพักผ่อนหย่อนใจกลางแจ้ง ถ้าผู้ใดเห็นว่าตนถูกแมลงกัด ก็หยิบใบพืชมาทาที่บาดแผลได้ ก่อนใช้งานควรล้างแผ่นและขยำเล็กน้อย
การแช่ของการสืบทอด
อะนาล็อกพื้นบ้านของการเยียวยาต่ออาการแพ้ การชง พืชสมุนไพรควรรับประทานเพื่อบรรเทาอาการคันและบวม
ผลิตภัณฑ์ยา
หลังจากกัดจะใช้ยาหลายกลุ่ม ทางเลือกขึ้นอยู่กับ:
- ตามอายุของผู้ป่วย
- สาเหตุของภาวะ
- องค์ประกอบของยา
- วัตถุประสงค์ในการใช้งาน
- แบบฟอร์มการเปิดตัว
ครีมแมลงกัดต่อยสำหรับอาการคัน
Nezulin เป็นครีมครีมที่ใช้อย่างมีประสิทธิภาพในกรณีร้ายแรง อาการแพ้หลังจากกัด ประกอบด้วยส่วนประกอบจากพืช น้ำมันหอมระเหย และดี-แพนทีนอล ผลของยาไม่เพียงแสดงออกมาในรูปแบบของการขจัดอาการของพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังช่วยปลอบประโลมผิว (ผลเย็น) เร่งการงอกใหม่
Elidel - กำจัดอาการของปฏิกิริยาภูมิไวเกินไม่มีส่วนประกอบของฮอร์โมน ทาเป็นคอร์สบริเวณที่ถูกกัดบวม
เฟนิสทิล - ยาแก้แพ้ขจัดสัญญาณอันตรายของการแพ้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์กำหนดให้ทั้งเพื่อการปฐมพยาบาลและการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยา
ขี้ผึ้งฮอร์โมน
ตัวแทนของกลุ่มมี "ปืนใหญ่" ที่จริงจังกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับยารุ่นก่อน
- ไฮโดรคอร์ติโซน - ก่อให้เกิดผลสองเท่า: ช่วยขจัดอาการบวมแสบร้อนและอาการอื่น ๆ ของพยาธิวิทยาซึ่งผ่านไปเร็วเพียงพอและยังป้องกันการเกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (ภาวะอันตรายที่ทำให้หัวใจและระบบหายใจล้มเหลวและทำให้เสียชีวิต)
- Advantan มีอยู่ในรูปของครีม อิมัลชัน และเจล อย่ารักษาพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกาย
สำคัญ! ยาฮอร์โมนมีข้อห้ามมากมายดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้งาน
แมลงสัตว์กัดต่อยในเด็ก
เด็กตอบสนองต่อการกัดในรูปแบบต่างๆ ซึ่งขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของร่างกายแต่ละบุคคลด้วย แผลอาจบวมบวมและมีเลือดคั่งมากขึ้น หากไม่มีสิ่งใดเป็นกังวล คุณก็สามารถช่วยเหลือทารกที่บ้านได้
สำคัญ! เงื่อนไขที่เป็นอันตรายจะได้รับการพิจารณาหากแมงมุมกัดคุณและโดยธรรมชาติ ในกรณีเช่นนี้ ควรเตรียมหลอดบรรจุพร้อมการฉีดฮอร์โมนไว้จะดีกว่า
เด็กอาจไม่สังเกตว่าเขาถูกแมลงกัดอย่างไร แต่ภายในหนึ่งชั่วโมงมีผื่นปรากฏขึ้น ลิ้น เปลือกตา และลิ้นอาจบวมและหายใจลำบาก อาการทั้งหมดบ่งบอกถึงลักษณะของโรคภูมิแพ้ เหตุผลก็คือการแทรกซึมของสารพิษเข้าสู่กระแสเลือดของทารกและการมีภูมิไวเกินของแต่ละบุคคล
แพทย์เน้นย้ำว่าการพาเด็กที่มีญาติที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อธรรมชาติถือเป็นอันตรายโดยไม่ได้รับยาแก้แพ้และยาฮอร์โมนสำหรับการดูแลฉุกเฉิน
แพ้แมลงสัตว์กัดต่อย
ประจักษ์โดยอาการ Hypertrophied ของท้องถิ่นหรือ ทั่วไป- อาจเกิดอาการบวมรุนแรงเฉพาะที่บริเวณร่างกายที่มีบาดแผลจะบวมแดงและขยายใหญ่ขึ้น ภาพทางคลินิกทั่วไปจะมาพร้อมกับ:
- ปวดศีรษะ;
- เวียนหัว;
- อาการบวมที่คอและลิ้น
- อาการคันอย่างรุนแรงของผิวหนัง;
- อาการชัก;
- หายใจลำบาก;
- ความล้มเหลวของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
สูตรการรักษา:
- ครีมฮอร์โมนท้องถิ่น, ขี้ผึ้ง;
- การฉีดกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ยาแก้แพ้ในแท็บเล็ต
- การบำบัดด้วยการแช่ (น้ำเกลือหยดทางหลอดเลือดดำ, Ringer ฯลฯ )
สำคัญ! ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก- ภาวะที่แย่ที่สุดสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ มีการให้ความช่วยเหลือทันที ส่วนการรักษายังคงดำเนินต่อไปในโรงพยาบาล
การป้องกัน: สารไล่แมลงสัตว์กัดต่อย
การใช้ความระมัดระวังสามารถลดความเสี่ยงของปัญหาที่เกิดขึ้นได้หลายครั้ง
สารไล่แมลงสัตว์กัดต่อย
สารไล่ใช้เพื่อการป้องกัน นี้ สารเคมีออกแบบมาเพื่อขับไล่สัตว์ขาปล้อง การคุ้มครองระยะยาวสามารถทำได้โดย:
- ปิดเรียบและแห้ง;
- ปิดสุดขีด;
- ยุงป้องกันซุปเปอร์แอคทีฟ;
- ดีท วอคโค;
- UltraThon และอื่นๆ
มีจำหน่ายในรูปแบบน้ำมัน สเปรย์ ครีม สเปรย์ การใช้งานเป็นประจำจะกีดกันความปรารถนาที่จะกัดตัวแทนส่วนใหญ่ของสัตว์กีฏวิทยา
มาตรการอื่นๆ
มาตรการป้องกันยังรวมถึง:
- การเลือกเสื้อผ้าที่มีแขนยาวและกางเกงขายาว
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมกลางแจ้งในตอนเย็นซึ่งเป็นช่วงที่สัตว์ขาปล้องออกหากินมากที่สุด
- การใช้มุ้งกันยุงที่หน้าต่างและประตู
- หลีกเลี่ยงการเลือกเสื้อผ้าที่มีสีสันสดใสเพื่อการพักผ่อน
- การตรวจสอบสัตว์เลี้ยงว่ามี “สิ่งมีชีวิต” อยู่หรือไม่
- การฉีดวัคซีนเมื่อเดินทางไปต่างประเทศ
มาตรการป้องกันดังกล่าวเหมาะสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ และยังช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาอีกด้วย
วีดีโอ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากถูกงูกัด?ในอินเดีย ฉันต้องสังเกตว่าอาการพิษเกิดขึ้นจากการถูกงูพิษรัสเซลกัด (Vipera russellii) อย่างไร เหยื่อถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเพียงสองชั่วโมงหลังถูกกัด เขาถูกฉีดซีรั่มยาแก้พิษ แต่เวลาหายไปและสัญญาณของการเป็นพิษเกิดขึ้นต่อหน้าต่อตาเราอย่างแท้จริง เท้าและขาท่อนล่างบวมหนักมีจุดเลือดออกสีน้ำตาลแดงเล็กๆ ปกคลุม อาการบวมลามไปถึงต้นขาและแม้กระทั่งลำตัวส่วนล่าง จุดสีชมพูสองจุดมองเห็นได้ชัดเจนบนขา - จุดที่ฟันทะลุ มีอาการปวดแสบร้อนที่นี่ สุขภาพของผู้ป่วยทรุดลงอย่างรวดเร็ว และในวันรุ่งขึ้น แม้ว่าแพทย์จะพยายามแค่ไหน เขาก็เสียชีวิต ในการชันสูตรพลิกศพ พบอาการตกเลือดในอวัยวะต่างๆ ได้แก่ ปอด ม้าม และตับ ปรากฏว่าการเสียชีวิตเกิดจากการอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจ
ตามที่แพทย์ระบุ ในอินเดีย มีผู้เสียชีวิตประมาณ 20,000 คนต่อปีจากการถูกงูเห่าและงูเห่ากัด โดย 98% ของพวกเขาถูกกัดที่ขาส่วนล่างใต้เข่าและที่ปลายแขน
ในโรงพยาบาลอาชกาบัต ฉันสังเกตเห็นชายคนหนึ่งมีงูพิษ ( วิเปร่า เลเบติน่า) กัดฉันที่มือ เขาได้รับการฉีดเซรั่มต้านพิษไวเปอร์ทันที คนไข้ร้องเรียนว่า ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณที่ถูกกัด เขาสูญเสียความแข็งแรงและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียน และเป็นลมอย่างต่อเนื่อง เขาปาดเหงื่อที่ไหลอาบหน้า ร่างกายของเขาหนาว หัวใจของเขาอ่อนแอ วันรุ่งขึ้น เขาได้รับการแนะนำให้รู้จักอีกครั้งทางใต้ผิวหนังและทางหลอดเลือดดำด้วยเซรั่มต้านพิษ อย่างไรก็ตามพิษยังคงออกฤทธิ์ต่อไป ผู้ป่วยมีอาการเพ้อและหายใจแรง เลือดออกจากเชอร์รี่สีเข้มมองเห็นได้บนเยื่อเมือกของเหงือกและลิ้นและบนมือที่ถูกกัด อาการพิษทั้งหมดค่อยๆ หายไป และหลังจากนั้นไม่กี่วัน ผู้ป่วยก็ฟื้นตัว ขับพิษออกจากร่างกายภายใน ในระดับใหญ่เข้าครอบงำไตและผิวลำไส้
ในหุบเขา Firyuzinsky อันงดงามใกล้กับ Ashgabat ฉันเห็นชายคนหนึ่งถูกงูเห่ากัด เหยื่อหยิบท่อนไม้ที่ตายแล้วขึ้นมาซึ่งมีงูเห่าขดอยู่ โดนกัดทันที ชีวิตของชายผู้นั้นได้รับการช่วยชีวิตด้วยการใช้เซรั่มต่อต้านงูเห่า หนึ่งสัปดาห์ต่อมา เขาก็กำลังเล็มหญ้าออกจากโรงพยาบาล
เมื่องูเห่ากัดจะรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยในบาดแผลมีอาการแดงและบวม แต่ไม่มีอาการปวดเฉียบพลัน ครึ่งชั่วโมงหลังถูกกัด จะเกิดอาการง่วงซึม ขาอ่อนแรง และรู้สึกตัวขุ่นมัวอย่างไม่อาจต้านทานได้ บางครั้งตามมาด้วยการหลั่งน้ำลายอย่างรุนแรง ลิ้นและกล่องเสียงเป็นอัมพาต และมักมีอาการคลื่นไส้อาเจียน การทำงานของหัวใจอ่อนแอลงเกิดอัมพาต บุคคลนั้นไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ การหายใจจะช้าลงและหยุดไปโดยสิ้นเชิงในที่สุด หากถูกพิษงูเห่า หากไม่ได้รับการช่วยเหลือทันที อาจเสียชีวิตได้ภายใน 2-7 ชั่วโมงหลังถูกงูกัด ในกรณีของการเป็นพิษเล็กน้อยซึ่งฉันพบเห็นใน Firyuzinsky Gorge อาการรุนแรงข้างต้นทั้งหมดไม่ปรากฏ และผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วมาก
ภาพพิษจากการถูกงูพิษจากอเมริกาใต้ตัวหนึ่งกัด - บุชมาสเตอร์ ( ลาเชซิส มูตา- มันอยู่ใกล้กับงูหางกระดิ่ง แทนที่จะมีงูหางกระดิ่ง กลับมีแผ่นปลายแหลมหลายอันและมีหนามแหลมอยู่ที่หาง ด้วยเหตุนี้จึงถูกเรียกว่างูหางกระดิ่งเงียบ
E. Peppitt ผู้แต่งหนังสือ “Through the Andes to the Amazon” บรรยายถึงผลที่ตามมาจากการถูกพรานป่ากัด
“ ฉันดีใจที่มีการสะสมของสะสมอย่างต่อเนื่องและในวันที่ 23 ธันวาคมฉันตัดสินใจเดินเล่นระยะสั้น ๆ เพื่อออกไปตอนค่ำตามปกติ ต้นไม้บาน- มันไม่หนาและร่วงหล่นในไม่ช้า แต่ไม่ลงพื้น แต่ตกบนต้นไม้อื่นซึ่งมีเถาวัลย์พันอยู่รอบต้นไม้ ฉันกำลังจะตัดลำต้นข้างเคียงที่รบกวนฉันอยู่ แต่ทันใดนั้นฉันก็รู้สึกได้ ความเจ็บปวดเฉียบพลันที่ข้อเท้าราวกับขี้ผึ้งผนึกที่หลอมละลายหยดลงบนข้อเท้า ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนฉันกระโดดไปที่จุดนั้นโดยไม่ได้ตั้งใจ ความคิดเรื่องสัตว์มีพิษแวบขึ้นมาในใจฉันทันที ไม่นานฉันก็เห็นจริงๆ งูตัวใหญ่ขดตัวเป็นเกลียวแล้วเชิดหัวขึ้น ฉันจะไม่มีวันลืมแววตาของเธอ สีแดงราวกับชาดที่เปล่งประกายในยามพลบค่ำของป่า ตัวสีน้ำตาลของเธอ แทบจะไม่แตกต่างจากใบไม้และเปลือกไม้ที่เน่าเปื่อยที่ปกคลุมพื้นดินเลย โยคียังคงไม่เข้าใจว่าทำไมฉันซึ่งถือขวานติดอาวุธเท่านั้น ก่อนอื่นเลยตัดสินใจฆ่างู ซึ่งในที่สุดฉันก็ทำสำเร็จ ก่อนที่ฉันจะมีเวลาโยนเธอไปตามทาง ฉันจำอันตรายที่คุกคามฉันได้ เพราะพิษออกฤทธิ์เร็วมาก กระท่อมอยู่ห่างออกไปประมาณห้าร้อยก้าว แต่ไม่ว่าฉันจะรีบแค่ไหน เมื่อไปถึงที่หลบภัย ขาของฉันก็บวมมาก และฉันก็ก้าวขึ้นไปไม่ได้ โชคดีที่คัลเดรอนอยู่ใกล้ๆ... เขาจึงเริ่มปฏิบัติการทันที เมื่อคนอินเดียที่เห็นงูที่ถูกฆ่าวิ่งมาหาฉัน พวกเขาก็ประกาศอย่างสงบว่าการกัดนั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต
บริเวณที่ถูกกัดซึ่งเย็นลงและเกือบจะสูญเสียความไวไปแล้ว มีจุดสีน้ำเงินขนาดหนึ่งตารางนิ้วและจุดสีดำสองจุด ราวกับถูกแทงด้วยเข็มหมุด
เพราะยังขาดอีก เครื่องมือที่เหมาะสมต้องเจาะผิวหนังด้วยเข็มถุง ดึงกลับแล้วตัดวงกลมออก เผยให้เห็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ น่าเสียดายที่มีดนั้นดูไม่เหมือนมีดผ่าตัดเลย และความเจ็บปวดก็สาหัส เลือดสีดำไหลออกมาในลำธาร - เส้นเลือดใหญ่ถูกตีบางทีอาจเป็นความสุขของฉัน สิ่งที่เจ็บปวดที่สุดคือการใช้เหรียญทองคำร้อนๆ บนบาดแผล (ตามความเชื่อโชคลางของชาวเปรู เงินและเหล็กสามารถสร้างความเสียหายได้เท่านั้น)
ความเจ็บปวดเริ่มแย่ลงเรื่อยๆ และฉันก็หมดสติไป สภาวะหมดสติที่ตามมาอาจตามมาด้วยความตาย ไม่มีเวลาที่จะเสีย ฉันเขียนข้อความอำลาเพื่อนๆ ในลิมาและบ้านเกิดอันห่างไกลสองสามบรรทัด เขาขอให้ผู้ที่มาร่วมงานส่งคอลเลกชันและบันทึกอย่างจริงจัง และมอบทรัพย์สินอื่นๆ ทั้งหมดให้แก่พวกเขา ฉันเพิ่งจะจบเรื่องทางโลกและนั่งลง—อาจจะเป็นครั้งสุดท้าย—บนเตียงอันน่าสงสาร เมื่อทุกสิ่งรอบตัวฉันเริ่มจมดิ่งลงสู่ความมืด ฉันก็หมดสติและไม่รู้สึกเจ็บปวดอีกต่อไป
เมื่อฉันรู้สึกตัวได้ก็เป็นเวลาหลังเที่ยงคืนพอดี - สิ่งมีชีวิตเล็กๆ ได้รับชัยชนะเหนือความตาย ไข้รุนแรง เหงื่อออกมาก และความเจ็บปวดรวดร้าวที่ขาบ่งบอกว่าฉันรอดแล้ว พายุกำลังโหมกระหน่ำนอกกำแพงกระท่อม หลังคาทนฝนไม่ไหว และมีหยดน้ำหยดใหญ่ตกลงบนเตียงของฉัน ฉันขยับศีรษะไปด้านข้างด้วยความยากลำบาก แต่ไม่สามารถขยับข้างที่บวมของร่างกายได้ ไม่มีเพื่อนที่อยู่ใกล้ฉันที่จะนำเครื่องดื่มสดชื่นมาให้ฉันหรือปกป้องฉันจากฝน
ความเจ็บปวดจากบาดแผลที่เกิดขึ้นไม่หยุดเป็นเวลาหลายวันและรู้สึกได้ถึงผลที่ตามมาจากพิษเป็นเวลานาน เพียงสองสัปดาห์ต่อมาฉัน ความช่วยเหลือจากภายนอกสามารถออกจากมุมมืดและเหยียดตัวบนผิวหนังของเสือจากัวร์ที่ประตูกระท่อมได้ มันเป็นเช้าอันอบอุ่นที่งดงาม เสียงนกร้องดังมาจากใบไม้ ธรรมชาติปรากฏตัวต่อหน้าฉันในชุดเฉลิมฉลอง ราวกับว่าต้องการสร้างสันติภาพกับอัศวินผู้ซื่อสัตย์ของเธอ และทำให้เขาลืมความทรมานที่เขาต้องเผชิญ... บาดแผลที่อักเสบอย่างรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวัง ชาวอินเดียคนหนึ่งเรียนรู้วิธีพันผ้าพันแผล แต่ใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ก่อนที่ฉันจะลุกจากเตียงได้ ฝีขนาดใหญ่หายช้าผิดปกติ ไข้หายไปทันทีที่หนองสิ้นสุดลง ความเจ็บปวดจากพิษก็หายไป ฉันไม่รู้สึกถึงผลที่ตามมาจากการกัด ไม่มีอาการชักเป็นระยะ ๆ ซึ่งมักจะบ่นในกรณีเช่นนี้ สิ่งที่เหลืออยู่คือความกังวลใจที่เพิ่มขึ้น เสียงใบไม้ที่ร่วงหล่นทำให้ฉันตัวสั่นและทิวทัศน์ งูที่ตายแล้วทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใจอย่างมาก
ชาวพื้นเมือง Huanuco จากเปรูเรียกงู Flamon หรือ Afaninda และในบราซิล - surucucu" (E. Peppig ผ่านเทือกเขาแอนดีสไปจนถึงอเมซอน M. , Geografgiz, 1960. หน้า 159-160)
พิษของงูที่พบในดินแดนสหภาพโซเวียตมักทำให้เกิดพิษต่อร่างกายโดยทั่วไป สำหรับการกัดของงูพิษ งูพิษ และอีฟาสทราย ( เอคิส คารินาทัส) และคอปเปอร์เฮด ( แอกคิสโตรดอน เฮลีส์) อาการบวมเฉพาะที่จะปรากฏขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของกระเพาะปัสสาวะขนาดใหญ่ที่เต็มไปด้วยของเหลวในอิหร่าน ฉันสังเกตเห็นฟองสบู่เช่นนี้ในชาวนาที่ถูกงูพิษกัด ฟองสบู่อยู่ที่บริเวณที่ถูกกัดเป็นเวลานาน แผลที่ปกคลุมเกือบทั้งเท้าส่วนบนไม่หายเป็นเวลาหนึ่งปีครึ่ง มีการสังเกตสิ่งที่คล้ายกันในระหว่างการทดลองให้สารพิษเจือจางของเอฟาทรายเอเชียกลางแก่หนู ติดอยู่ในทรายของทะเลทรายคาราคุม อีฟามีความเป็นพิษเป็นอันดับแรกรองจากงูเห่า ปริมาณอันตรายถึงชีวิตสำหรับมนุษย์คือพิษแห้ง 5 มก. หรือพิษอีฟ่าเหลว 12.3 มก.
เราฉีดหนูยี่สิบตัวที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 18 ถึง 25 กรัมแต่ละตัวใต้ผิวหนังด้วยพิษอีฟาแห้งที่เจือจางในสารละลายทางสรีรวิทยา เมื่อใส่แล้ว ปริมาณที่ร้ายแรงพิษทำให้เกิดอาการพิษเหมือนเดิมทุกครั้ง 5 นาทีหลังจากได้รับพิษ 0.1 มก. หนูแสดงกิจกรรมและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นหลังจากนั้นอีก 10-15 นาที - หายใจถี่และหลังจาก 20-30 นาที - ความง่วง พวกหนูไม่มีการเคลื่อนไหว ก้มหัวลง ปิดตา และหายใจเร็วขึ้น บางครั้ง แทนที่จะเป็นความตื่นเต้น กลับกลายเป็นสภาวะหดหู่ทันที หลังจากผ่านไป 24-48 ชั่วโมง หนูก็ตาย
การให้พิษงูเห่าแห้ง 0.005-0.05 มก. ละลายในสารละลายทางสรีรวิทยา 0.5 มล. ส่งผลให้หนูหายใจลำบากอย่างรุนแรง หลังจากผ่านไป 5-10 นาที การเคลื่อนไหวก็ถูกจำกัด และหนูก็มักจะล้มลงด้านข้าง ในบางกรณีอาจเกิดอัมพาตของแขนขาหลังและอาการชัก การเสียชีวิตเกิดขึ้นหลังฉีด 24-40 นาที เห็นได้ชัดว่าเกิดจากอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจ เนื่องจากหัวใจยังคงหดตัวต่อไปอีก 3-5 นาทีหลังจากหยุดหายใจ
ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อสัตว์ทดลองถูกวางยาพิษด้วยพิษของสัตว์อื่น งูพิษ- งูพิษ, งูพิษ
พิษงูหางกระดิ่งเข้ามาเป็น ส่วนประกอบเข้าไปในพิษที่ถูกยิง ชาวอินเดียผสมมันเข้ากับหลังของแมงป่องและมด (ต่อมพิษของพวกมัน) พิษพื้นฐานของพิษลูกศรคือการรักษาเช่น น้ำผลไม้สกัดจากรากของต้นสตริกโนสในอเมริกาใต้ ( สตริกโนส) และคอนโดรเดนดรอน ( คอนโดรเดนดรอน- ชาวอินเดีย อเมริกาใต้พวกเขายังเพิ่ม น้ำผลไม้พิษต้นปากูรู-เปียรา ซึ่งเป็นพืชที่ยังไม่มีชื่อภาษาละติน พิษถูกเตรียมโดยใช้ไฟอ่อน ๆ โดยต้มส่วนผสมของน้ำให้เป็นก้อนสีน้ำตาลหนา หลังจากการตากแดดให้แห้งเรซินจะถูกเติมลงในมวลเพื่อให้มีความสม่ำเสมอของผงสำหรับอุดรูและปูนขาวเพื่อป้องกันพิษจากการเน่าเสีย ชั้นบางยาพิษที่ใช้กับ ปลายแหลมลูกศรคงคุณสมบัติพิษไว้เป็นเวลานาน สัตว์หรือนกขนาดใหญ่แม้จะถูกลูกศรข่วนเล็กน้อยก็ตายภายใน 2-3 นาที ในบุคคลการถูพิษลูกศรระหว่างนิ้วโดยไม่ตั้งใจหากมีรอยถลอกหรือรอยแตกบนผิวหนังจะทำให้เกิดพิษร้ายแรง
พิษจากลูกศรออกฤทธิ์ที่ปลายประสาทเป็นหลัก ทำให้เกิดอัมพาตของมอเตอร์และการหยุดชะงักของการนำประสาทและกล้ามเนื้อ โดยปกติแล้วเมื่อกล้ามเนื้อโครงร่างทั้งหมดรวมทั้งกล้ามเนื้อทางเดินหายใจผ่อนคลายลง การหายใจจะหยุดลง ผู้ถูกวางยาพิษเสียชีวิตเพราะขาดอากาศหายใจ