การผสมเทียมทำงานอย่างไร?

ขั้นตอนการผสมเทียมโดยไม่คำนึงถึงระเบียบวิธีหรือวิธีการที่เลือก ต้องใช้การเตรียมการอย่างรอบคอบ ความอดทน การทำงานที่แม่นยำและประสานงานอย่างดีโดยเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง และคู่สมรส

• การเตรียมการปฏิสนธินอกร่างกาย
• การเจาะรังไข่ระหว่างการผสมเทียม
• การผสมเทียมเกิดขึ้นได้อย่างไรในห้องปฏิบัติการคัพภวิทยา
• การเพาะเลี้ยงตัวอ่อน
• การย้ายตัวอ่อน

วิธีเตรียมตัวผสมเทียม

การผสมเทียมในห้องปฏิบัติการเอ็มบริโอวิทยา

นักเพาะเลี้ยงตัวอ่อนซึ่งอยู่ในสภาวะปลอดเชื้อ จะทำการค้นหาไข่ในน้ำฟอลลิคูลาร์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ จากนั้นย้ายไข่เหล่านั้นไปไว้ในหลอดทดลองหรือจาน Perti ที่เต็มไปด้วยสารอาหาร แล้วส่งไปยังตู้ฟักเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง

ในขณะเดียวกันก็เตรียมตัวอสุจิ: ล้างและทำความสะอาด อสุจิจะมีความเข้มข้น

หลังจากระยะเวลาที่กำหนด อสุจิที่ "ปรับปรุงแล้ว" จะถูกเติมลงในไข่และส่งกลับไปยังตู้ฟัก ในการปฏิสนธิไข่หนึ่งฟองจำเป็นต้องมีอสุจิที่มีชีวิต 100-200,000 ตัว ตัวหนึ่งเจาะเข้าไปข้างใน ส่วนตัวที่เหลือทำหน้าที่ละลายเปลือกไข่ตรงบริเวณที่อสุจิ "ตัวหลัก" เข้ามา

การสังเกตจะดำเนินการเป็นเวลา 48 ชั่วโมง จากนั้นพวกเขาก็ดูว่าไข่ตัวไหนที่ปฏิสนธิ และสังเกตพัฒนาการของตัวอ่อนต่อไปอีกสองวัน เฉพาะสิ่งที่ดีที่สุดเท่านั้นที่จะอยู่ในมดลูก: ผู้ที่พัฒนาได้ทันท่วงทีและไม่มีความผิดปกติ

• จำนวนเซลล์
• เปอร์เซ็นต์การกระจายตัว;
• อัตราฟิชชัน
• การมีส่วนเบี่ยงเบนในกระบวนการแบ่งส่วน
• การมีหรือไม่มีการรวมอยู่ในไซโตพลาสซึม
• การไม่มีบลาสโตเมอร์หลายนิวเคลียส
• ความสม่ำเสมอของรูปแบบ
• ขนาดเท่ากัน ฯลฯ

ในกรณีของกระบวนการซ้ำๆ หลังจากและด้วยเหตุผลอื่นๆ หลายประการ สามารถใช้ขั้นตอนการผสมเทียมที่ละเอียดยิ่งขึ้น - (หรือ) การฉีดอสุจิเข้าไปในไซโตพลาสซึมเข้าไปในไข่ เมมเบรนถูกเจาะด้วยเข็มบางๆ ใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน และนำเซลล์สืบพันธุ์ตัวผู้ที่เลือกเข้าไปในไซโตพลาสซึม การพัฒนาเหตุการณ์นี้จะมีการหารือล่วงหน้ากับแพทย์ ข้อดีประการหนึ่งที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของเทคนิค ICSI คือความเป็นไปได้และการป้องกันความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้

การเพาะปลูก

ขึ้นอยู่กับคุณภาพและอัตราการพัฒนาภายใน 2-4 วัน มีตัวเลือกสำหรับการเพาะปลูกระยะยาวเป็นเวลา 5-6 วัน ซึ่งเปอร์เซ็นต์จะเพิ่มขึ้น ทำให้สามารถลดโอกาสได้เนื่องจากไม่จำเป็นต้องย้ายตัวอ่อนจำนวนมาก ในขณะเดียวกันโอกาสในการตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้น หากมีเอ็มบริโอคุณภาพดีจำนวนมาก หลังจากเสร็จสิ้นกระบวนการผสมเทียมแล้วจะมีการเสนอ "ส่วนเกิน" ให้ส่งไป

วันย้ายตัวอ่อน

คำแนะนำหลักในวันก่อนและวันที่โอนไม่ต้องกังวล อดทนและมีทัศนคติเชิงบวก มักจะสั่งในตอนเช้า ดังนั้นอาหารเช้าควรเป็นมื้อเบาๆ โดยจำกัดปริมาณของเหลว

ก่อนทำหัตถการ ทั้งคู่จะสนทนากับนักเพาะเลี้ยงตัวอ่อน แพทย์แสดงภาพถ่ายของเอ็มบริโอที่ถ่ายโดยใช้กำลังขยายหลายภาพ ระบุลักษณะการพัฒนาและระดับวุฒิภาวะ ให้คำแนะนำในการเลือกและตอบคำถาม ทั้งคู่ตัดสินใจร่วมกับแพทย์

เทคนิคการย้ายตัวอ่อน

จากนั้นจึงเริ่มทำหัตถการบนเก้าอี้นรีเวช ใช้เวลาเพียง 10-15 นาที นักเพาะพันธุ์ตัวอ่อนเก็บตัวอ่อนไว้ในหลอดพลาสติกฆ่าเชื้อขนาดยาว ซึ่งเป็นสายสวนที่ติดอยู่กับกระบอกฉีดยา แพทย์ที่เข้ารับการรักษาซึ่งเคยเปิดเผยปากมดลูกใน speculum มาก่อนแล้ว จะใส่สายสวนเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านคลองปากมดลูกและทำการย้าย เพื่อให้แน่ใจว่าตัวอ่อนทั้งหมดจากท่อเข้าไปในมดลูกแล้ว ให้ตรวจสายสวนด้วยกล้องจุลทรรศน์

ความรู้สึกในระหว่างการยักย้ายมักจะไม่เป็นที่พอใจเล็กน้อย แต่ความรู้สึกไม่สบายจะหายไปอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงคนนั้นยังคงอยู่ในตำแหน่งแนวนอนเป็นเวลา 20 ถึง 45 นาที หลังจากนั้นเธอได้รับเชิญไปที่สำนักงานแพทย์ ซึ่งแพทย์จะกำหนดเวลาการรักษาเพิ่มเติม - การสนับสนุนด้านฮอร์โมน ยาต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ วิตามิน ให้คำแนะนำ กำหนดเวลาการให้คำปรึกษาครั้งต่อไป และวันที่คลอดบุตร .

ประสิทธิผลของการผสมเทียม

ประสิทธิผลของการผสมเทียมอยู่ระหว่าง 25 ถึง 33% งานทางวิทยาศาสตร์อย่างต่อเนื่องกำลังดำเนินการเพื่อเพิ่มผลลัพธ์เชิงบวก นับตั้งแต่ก่อตั้ง กระบวนการและเทคโนโลยีการผสมเทียมไม่ได้หยุดนิ่ง แต่มีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

ในปัจจุบันนี้ คู่รักประมาณร้อยละ 20 ต้องรับมือกับปัญหาภาวะมีบุตรยาก กล่าวคือ การไม่สามารถมีบุตรได้เป็นเวลานาน (หนึ่งปี) โดยมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่ต้องใช้การคุมกำเนิด

การรักษาที่เหมาะสมจะมอบให้กับคู่ครองฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งหรือทั้งสองฝ่ายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในบางกรณี ไม่สามารถขจัดภาวะมีบุตรยากได้ คู่รักดังกล่าวยังคงมีโอกาสที่จะเป็นพ่อแม่ผู้ให้กำเนิด - การผสมเทียม

วิธีการ

ผู้เชี่ยวชาญเสนอวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเป็นไปไม่ได้ของความคิดตามธรรมชาติ:

• การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ความคิดเทียมประเภทนี้เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด
• การฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่ (อิ๊กซี่) ประเภทของการผสมเทียม ใช้สำหรับภาวะมีบุตรยากในชาย - โดยมีจำนวนอสุจิขั้นต่ำในการหลั่ง การเคลื่อนไหวต่ำ และข้อบกพร่องทางโครงสร้าง แพทย์เลือกเซลล์สืบพันธุ์ที่มีชีวิต ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยใช้เครื่องมือพิเศษ อสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในไข่ และเกิดการผสมเทียม
• ผสมเทียม. ใช้ในกรณีเพศชายอ่อนแอ น้ำอสุจิถูกทำให้บริสุทธิ์ในอุปกรณ์พิเศษ ความเข้มข้นของตัวอสุจิที่เคลื่อนไหวได้เพิ่มขึ้น อันที่ด้อยกว่าจะถูกลบออก สเปิร์มปลอดเชื้อที่มีเซลล์แอคทีฟปริมาณสูงและอุดมด้วยสารอาหารจะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกของผู้ป่วยเพื่อพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ
• การบริจาคอสุจิ ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีคู่นอน สามีมีบุตรยากรักษาไม่หาย หรือมีโรคทางพันธุกรรมร้ายแรง
• การบริจาคไข่ (โอโอไซต์) ประเภทของการผสมเทียม การผสมเทียมประเภทนี้ใช้สำหรับภาวะมีบุตรยากของสตรี เมื่อไข่ของผู้หญิงเองไม่สุกด้วยเหตุผลบางประการ

IVF: สาระสำคัญการเตรียมการ

การผสมเทียมจะใช้หากไม่สามารถรักษาภาวะมีบุตรยากได้ ตัวอย่างเช่น หากผู้หญิงคนหนึ่งได้ถอดท่อนำไข่ออก หรือความสามารถในการแจ้งชัดบกพร่องหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก นอกจากนี้ยังระบุถึงภาวะมีบุตรยากในรูปแบบต่างๆ ในผู้ชาย

ข้อห้ามสำหรับการผสมเทียมคือ:

• โรคของผู้หญิง (รวมถึงโรคทางจิต) ที่ทำให้การตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรไม่ปกติ
• ความบกพร่องของมดลูกที่ทำให้เอ็มบริโอไม่สามารถฝังตัวได้
• เนื้องอกของรังไข่และมดลูก
• โรคอักเสบของผู้หญิงโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของรอยโรค
• เนื้องอกร้ายไม่ว่าจะอยู่ที่ใดรวมทั้งในอดีตด้วย

ในขั้นเตรียมการจำเป็นต้องมีการทดสอบ ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมน เช่นเดียวกับโรคหัดเยอรมัน เริม โรคทอกโซพลาสโมซิส หนองในเทียม รอยเปื้อนจากปากมดลูกเพื่อตรวจเซลล์วิทยา อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในสตรี เต้านมและต่อมไทรอยด์ และการตรวจคอลโปสโคป คู่สมรสทั้งสองจะได้รับการตรวจการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, RV, ไวรัสตับอักเสบ และ HIV ผู้ชายจำเป็นต้องมีการตรวจอสุจิ

ก่อนที่จะบริจาคอสุจิ คุณพ่อในอนาคตจะต้องงดเว้นทางเพศประมาณ 3-5 วัน วัสดุอาจถูกแช่แข็งเพื่อใช้ในภายหลัง หากไม่สามารถหาอสุจิที่มีชีวิตได้ตามธรรมชาติ พวกเขาจะถูกเก็บโดยการผ่าตัดหรือการเจาะโดยการดมยาสลบ

ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนหลาย ๆ อันในเวลาเดียวกัน (superovulation) ติดตามการพัฒนาโดยใช้อัลตราซาวนด์วัดเส้นผ่านศูนย์กลางและความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก จากนั้นพวกเขาจะถูกเอาออกจากรังไข่ภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์โดยใช้เข็มผ่านช่องคลอด เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย ไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน และทำภายใต้การดมยาสลบ

การปฏิสนธิเกิดขึ้นในของเหลวพิเศษในหลอดทดลองภายใต้สภาวะห้องปฏิบัติการ หลังจากผ่านไป 2-3 วัน ตัวอ่อนจะถูกตรวจดูว่ามีโรคโครโมโซมอยู่หรือไม่ เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้สามารถระบุเพศของทารกในครรภ์ได้ในขั้นตอนนี้ จากนั้น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ไม่มีการฝังไข่ 2-3 ฟองเข้าไปในโพรงมดลูกโดยใช้สายสวนแบบยืดหยุ่นไม่ว่าจะใช้ยาชาหรือไม่มีการดมยาสลบ

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

หลังจากใส่ไข่แล้ว คุณต้องติดตามระดับฮอร์โมนสัปดาห์ละสองครั้ง (โดยใช้การตรวจเลือด) หลังจากผ่านไปประมาณ 14 วัน พวกเขาจะตรวจสอบว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ โดยปกติแล้วจะมีการทดสอบ ในคลินิกบางแห่ง จะมีการตรวจเลือดเพื่อจุดประสงค์นี้ สามสัปดาห์หลังการย้ายตัวอ่อน สามารถทำอัลตราซาวนด์ได้ ความน่าจะเป็นที่ไข่ที่ปฏิสนธิจะฝังตัวคือประมาณ 35% นั่นคือในกรณีหนึ่งในสามของการตั้งครรภ์เกิดขึ้น

คนไข้ที่ไม่สำเร็จในครั้งแรกสามารถลองใหม่ได้ การทำเด็กหลอดแก้วถือเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย บางครั้งการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเฉพาะในความพยายามครั้งที่สิบเท่านั้น น่าเสียดายที่ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถรับประกันได้ 100% ว่าการผสมเทียมจะประสบความสำเร็จ

สาเหตุของความล้มเหลวอาจแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น:

• รูขุมขนไม่สุก (สถานการณ์นี้ทำให้การรวบรวมเซลล์เป็นไปไม่ได้);
• การยึดเกาะป้องกันไม่ให้เซลล์รูขุมขนถูกรวบรวม
• การตกไข่ก่อนกำหนดเกิดขึ้น;
• ไม่มีไข่ในรูขุมขน;
• คุณภาพอสุจิต่ำ
• เอ็มบริโอไม่หยั่งราก หยุดพัฒนา และเติบโตอย่างไม่ถูกต้อง

ภาวะแทรกซ้อนจากการผสมเทียมเกิดขึ้นน้อยมากในรูปแบบของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (มากถึง 3% ของกรณี), การพัฒนาของการติดเชื้อ (มากถึง 2%), มีเลือดออกในระหว่างการเก็บไข่ ใน 2-15% ของกรณี กลุ่มอาการรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไปเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อยาที่เร่งการเจริญเติบโตของรูขุมขน มาพร้อมกับสุขภาพที่ไม่ดี ท้องอืด และความเจ็บปวด หากตรวจพบได้ทันเวลาก็สามารถแก้ไขได้สำเร็จ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการทำเด็กหลอดแก้วคือการตั้งครรภ์แฝด พัฒนาในผู้ป่วยทุกๆ 3-4 ราย เหตุผลก็คือเพื่อเพิ่มโอกาสในการแนบตัวอ่อนจึงมีการปลูกหลายตัว (ปกติ 2-3) มีโอกาสที่พวกเขาทั้งหมดจะหยั่งราก ผู้เชี่ยวชาญสามารถลบสิ่งที่ "พิเศษ" ออกได้ แต่ในกรณีนี้ความเสี่ยงที่จะถูกปฏิเสธสิ่งที่เหลืออยู่ในภายหลัง (การแท้งบุตร) จะเพิ่มขึ้น

ผู้หญิง 9 ใน 10 คนที่ตั้งครรภ์โดยการผสมเทียมสามารถอุ้มลูกได้สำเร็จ การคลอดบุตรหลังการผสมเทียมจะเหมือนกับปกติ วิธีการขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง ทารกในครรภ์ และภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์

เด็กที่ตั้งครรภ์โดยการผสมเทียมก็ไม่แตกต่างจากทารกคนอื่นๆ มีความเห็นว่าฉลาดกว่าแต่ป่วยบ่อยกว่า ผู้เชี่ยวชาญสรุปว่านี่เป็นเพราะผู้ปกครองให้ความสนใจเป็นพิเศษและต้องดูแลเด็กดังกล่าว

บริจาค

เมื่อรวบรวมวัสดุจากคนไข้อาจมีไข่เกินความจำเป็น สถานการณ์นี้ทำให้สามารถบริจาคเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีไข่ด้วยเหตุผลบางประการ เช่น หลังการผ่าตัดเอารังไข่ออก ในช่วงวัยหมดประจำเดือน เพื่อให้ผู้หญิงตกลงที่จะเป็นผู้บริจาค ค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมมักจะลดลงสำหรับพวกเธอ

ผู้ชายสามารถเป็นผู้บริจาคอสุจิได้ ผู้ที่ให้สิทธิ์นี้ไม่มีสิทธิในเด็กที่ตั้งครรภ์จากเซลล์เทียม การบริจาคไม่ระบุชื่อ พวกเขารับเซลล์สืบพันธุ์จากคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์เท่านั้น

ค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมนั้นไม่แพงสำหรับทุกคน แต่นี่เป็นโอกาสที่จะหลอกลวงธรรมชาติ เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์สมัยใหม่มีไว้สำหรับสตรีที่มีบุตรยากและคู่แต่งงานที่ใฝ่ฝันที่จะเป็นพ่อแม่ มีตัวเลือกมากมาย โดยผู้เชี่ยวชาญจะเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

ผสมเทียม

ผสมเทียม

การผสมเทียมเป็นกระบวนการปฏิสนธิที่ดำเนินการโดยการนำอสุจิเข้าสู่มดลูกโดยตรง (การผสมเทียม) หรือโดยวิธีนอกร่างกาย (นอกร่างกาย “ในหลอดทดลอง”) กล่าวคือ ภายนอกร่างกาย (IVF)

ประเภทของการผสมเทียม:

1. การผสมเทียมกับอสุจิของสามีหรือผู้บริจาค (AISM/AISD)
2. การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)

โปรแกรมการผสมเทียมจะถูกเลือกสำหรับผู้หญิง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้

1. การผสมเทียมระหว่างมดลูกคือการนำอสุจิที่เตรียมไว้เป็นพิเศษโดยใช้สายสวนพิเศษเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรง

   ดังนั้นสเปิร์มจะไม่ผ่านสิ่งกีดขวางของสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอดและเมือกป้องกันหนาแน่นของปากมดลูกและเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่เป็นกลางของโพรงมดลูกทันที

   หลังจากนั้น อสุจิจะเคลื่อนที่อย่างอิสระไปยังท่อนำไข่ และการปฏิสนธิของไข่จะเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติ

   ตามวรรณกรรมพบว่าการผสมเทียมของผู้หญิงเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากได้ถูกนำมาใช้มานานกว่า 100 ปีแล้ว ขั้นตอนนี้ดำเนินการเฉพาะในคลินิกการแพทย์เฉพาะทางเท่านั้น โดยต้องผ่านการตรวจร่างกายทั้งชายและหญิง

   จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของมดลูกและท่อนำไข่ - hysterosalpingography (การตรวจเอ็กซ์เรย์โดยใช้สารทึบแสง) หรือการส่องกล้อง (การตรวจมดลูกโดยใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับสายตา - กล้องส่องทางไกล) เพื่อให้แน่ใจว่ามีการแจ้งชัดของระบบสืบพันธุ์

   สำหรับการผสมเทียม สามารถใช้ทั้งอสุจิพื้นเมือง ("สด") และอสุจิที่เก็บรักษาด้วยความเย็น (ละลายก่อนหน้านี้) ได้ อสุจิจะถูกทำความสะอาดและเข้มข้นก่อนการผสมเทียม

   แนะนำให้ใช้การผสมเทียมสำหรับผู้หญิงที่มีความหนืดของมูกปากมดลูกเพิ่มขึ้นหรือมีความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในช่องคลอด ในส่วนของคู่นอนอาจมีอาการ เช่น สมรรถภาพทางเพศลดลง จำนวนอสุจิเคลื่อนที่ลดลง หรือความหนืดของตัวอสุจิเพิ่มขึ้น เป็นต้น

   ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นในห้องผ่าตัดของคลินิกบนเก้าอี้นรีเวชพร้อมเข็มฉีดยาพิเศษพร้อมสายสวนโดยฉีดอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูก หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะต้องนอนราบประมาณ 15-20 นาที ขั้นตอนนี้ไม่ต้องการการบรรเทาอาการปวด

2. การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) - การปฏิสนธินอกร่างกาย - เป็นวิธีการปฏิสนธิเทียมโดยนำไข่อสุจิตัวผู้และไข่ตัวเมีย (ก่อนหน้านี้สกัดจากรังไข่) มารวมกันภายนอกร่างกาย ในหลอดทดลอง (ใน "แก้ว" เช่น ในหลอดทดลองในห้องปฏิบัติการ)

   ที่นั่นมีการปฏิสนธิโดยอิสระ และตัวอ่อนที่เกิดขึ้น (1 หรือ 2 ตัว) จะถูกย้ายไปยังมดลูกของผู้หญิงในเวลาต่อมา โดยที่ตัวใดตัวหนึ่งหรือทั้งสองตัวถูกฝังเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อเมือกของโพรงมดลูก) และพัฒนาในระยะเวลา 9 เดือน

   เพื่อให้ได้ไข่ การตกไข่จะถูกกระตุ้นด้วยยาฮอร์โมนในช่วง 2-3 สัปดาห์ หลังจากที่ไข่หลายใบเจริญเติบโตในคราวเดียว นักสืบพันธุ์จะนำไข่เหล่านั้นออกจากรังไข่ (เจาะรูขุมขน) และย้ายไปยังห้องปฏิบัติการคัพภวิทยา

   การผสมเทียมด้วยวิธี ICSI- นี่คือหนึ่งในประเภทของการผสมเทียม ในกรณีนี้ นักเพาะเลี้ยงตัวอ่อนโดยใช้เครื่องมือพิเศษภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่มีกำลังขยายสูง จะฉีดอสุจิที่มีความอุดมสมบูรณ์มากที่สุดเข้าไปในไข่

   เอ็มบริโอที่ได้รับหลังจากการปฏิสนธิดังกล่าวไม่ต่างจากเอ็มบริโอที่กำเนิดตามธรรมชาติ และหลังจากนั้นไม่กี่วัน ตัวอ่อนก็จะถูกย้ายไปยังมดลูกของผู้หญิงและพัฒนาในช่วง 9 เดือน ขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายนี้ประสบความสำเร็จในการใช้ในผู้ป่วยภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยฝ่ายชาย เมื่อมีความเบี่ยงเบนไปจากพารามิเตอร์ของตัวอสุจิปกติ หรือหลังการตรวจชิ้นเนื้อ TESA สำหรับภาวะอะซูสเปิร์เมีย

โครงการผู้บริจาคเพื่อการผสมเทียม

หากคู่สมรสคนใดคนหนึ่งไม่มีเซลล์สืบพันธุ์ที่แข็งแรงของตนเอง การผสมเทียมสามารถทำได้โดยใช้อสุจิของผู้บริจาคหรือไข่ของผู้บริจาค ก่อนที่จะบริจาคเซลล์สืบพันธุ์ ผู้บริจาคจะต้องผ่านการตรวจทางการแพทย์และพันธุกรรมอย่างละเอียด การผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาคจะดำเนินการหลังจากการตรวจสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 3 เดือนเท่านั้น

ในคู่รักที่มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่จะคลอดบุตร (เช่น เป็นโรคหัวใจขั้นรุนแรง) หรือเป็นไปไม่ได้ทางร่างกาย (เนื่องจากไม่มีมดลูก) จะใช้การผสมเทียมกับแม่ที่ตั้งครรภ์แทน

ข้อดีอีกประการหนึ่งของการรักษาภาวะมีบุตรยากโดยใช้วิธี IVF คือในระหว่างการเพาะเลี้ยงตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับตัวอ่อน คุณสามารถดำเนินการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายของตัวอ่อนได้ วิธีการสมัยใหม่นี้ทำให้สามารถระบุ (ถ้ามี) โรคทางพันธุกรรม ความผิดปกติของโครโมโซม และความผิดปกติของพัฒนาการ (ความผิดปกติ) ได้ แตกต่างจากคลินิกอื่นๆ ตรงที่ VitroClinic PGD ดำเนินการกับโครโมโซมของมนุษย์ทั้งชุด (นั่นคือ โครโมโซมทั้ง 46 แท่ง) หลังจากการวิเคราะห์นี้ เฉพาะตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีเท่านั้นที่จะถูกย้ายเข้าสู่มดลูก

ก่อนโปรแกรมการผสมเทียมใดๆ ทั้งคู่จะต้องได้รับการตรวจทางการแพทย์อย่างละเอียดเพื่อระบุข้อห้ามที่เป็นไปได้ รายการการตรวจดังกล่าวได้รับการควบคุมโดยคำสั่งกระทรวงสาธารณสุข "เกี่ยวกับการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) ในการรักษาภาวะมีบุตรยากของหญิงและชาย" และปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดในคลินิกของเรา

จะรับการผสมเทียมในมอสโกได้ที่ไหน?

ก่อนที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเอาชนะภาวะมีบุตรยาก คู่สามีภรรยาคนใดก็ตามจะถามคำถามว่า “การผสมเทียมสามารถทำได้ในระดับมืออาชีพระดับสูงที่ไหน?”

ก่อนที่จะเลือกคลินิกดังกล่าวให้ปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• คลินิกควรใช้ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านในการรักษาภาวะมีบุตรยาก ได้แก่ นรีแพทย์-ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ-วิทยาและต่อมหมวกไต ผู้เชี่ยวชาญด้านตัวอ่อน และนักพันธุศาสตร์
• ศูนย์ผสมเทียมต้องใช้เฉพาะยาและวัสดุสิ้นเปลืองคุณภาพสูงและเป็นต้นฉบับสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วในการทำงาน
• ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ที่แท้จริงทำงานร่วมกับแต่ละคู่เป็นรายบุคคล เช่น ทางเลือกของวิธีการ แผนการกระตุ้น และการสนับสนุนสำหรับการตั้งครรภ์ระยะแรกนั้นจะถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะหลังจากการศึกษาประวัติทางการแพทย์ของคู่สมรส ประสบการณ์การผสมเทียมในอดีต (ถ้ามี) อายุ สถานะสุขภาพในปัจจุบัน และอื่นๆ อีกมากมายอย่างละเอียดเท่านั้น
• ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ที่มีประสบการณ์จะใช้ยากระตุ้นฮอร์โมนอย่างอ่อนโยน ดูแลสุขภาพของผู้ป่วย และหลีกเลี่ยงการกระตุ้นมากเกินไป
• หากต้องการยกเว้นการตั้งครรภ์หลายครั้ง ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ควรย้ายตัวอ่อนเพียงหนึ่งหรือสองตัวเท่านั้น (ตามข้อบ่งชี้) สามคนขึ้นไปเป็นที่ยอมรับไม่ได้
• ผู้เชี่ยวชาญของคลินิกที่คุณเลือกจะต้องมีความเชี่ยวชาญในเทคนิคที่ทันสมัยที่สุดในเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์: ICSI, PIXI, การช่วยฟักไข่, การวินิจฉัยทางพันธุกรรมของตัวอ่อน ฯลฯ
• การทดสอบอสุจิควรทำในห้องปฏิบัติการของคลินิกโดยนักเพาะเลี้ยงตัวอ่อนผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งจะประเมินไม่เพียงแต่ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถในการเจริญพันธุ์ด้วย
• เลือกคลินิกที่ร่วมมือกับห้องปฏิบัติการวินิจฉัยทางคลินิกที่ได้รับการรับรองตามมาตรฐาน ISO สากล คุณภาพของการทดสอบมีบทบาทสำคัญในการเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม
• ตรวจสอบล่วงหน้าว่าตั้งแต่การให้คำปรึกษาเบื้องต้นไปจนถึงสิ้นสุดโปรแกรมการผสมเทียมหรือการผสมเทียม คุณจะได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์คนเดียวกัน (ยกเว้นในสถานการณ์เหตุสุดวิสัย) สิ่งนี้บ่งบอกถึงความรับผิดชอบและการมุ่งเน้นของแพทย์และคลินิกในเรื่องผลลัพธ์ที่เป็นบวก
• ให้ความสำคัญกับคลินิกที่แพทย์ทิ้งข้อมูลการติดต่อไว้สำหรับผู้ป่วย คุณจะมีโอกาสโทรหรือส่งอีเมลถึงแพทย์ของคุณหากคุณต้องการคำชี้แจงหรือมีคำถาม
• จะดีถ้าในคลินิกเดียวกับที่คุณจะทำการปฏิสนธิเด็กหลอดแก้ว คุณมีโอกาสที่จะอยู่เพื่อติดตามการตั้งครรภ์ของคุณ แพทย์ที่รู้ถึงความแตกต่างทั้งหมดของการตั้งครรภ์ของคุณและมีความต่อเนื่องกันจะทำทุกอย่างเพื่อยุติการตั้งครรภ์ - การคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง
• ราคาในมอสโกสำหรับโปรแกรมการผสมเทียมในคลินิกต่าง ๆ อาจแตกต่างกันอย่างมาก โปรดตรวจสอบกับผู้จัดการว่าค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมเป็นจำนวนเท่าใด และสิ่งที่รวมอยู่ในแต่ละโปรแกรมที่คุณสนใจว่าสามารถเพิ่มบริการเพิ่มเติมได้ เช่น ICSI หรือการฟักไข่หรือไม่ ไม่ว่าจะมีตัวเลือกที่มีเซลล์ผู้บริจาคและ ตัวอ่อน โปรแกรมที่แตกต่างกันอันหลากหลายถือเป็นข้อดีอย่างมากสำหรับคลินิก ซึ่งหมายความว่าในศูนย์ดังกล่าว แพทย์มีความเชี่ยวชาญในเทคนิคการรักษาด้วยยาต้านไวรัสสมัยใหม่ทั้งหมด และสามารถเลือกโปรแกรมใด ๆ ให้กับคู่รักแต่ละคู่ได้

การผสมเทียมไม่ใช่วิธีรักษาภาวะมีบุตรยาก แต่เป็นวิธีการเอาชนะภาวะมีบุตรยาก จึงสามารถเอาชนะอุปสรรคในการตั้งครรภ์ได้ ในปัจจุบัน วิธีการปฏิสนธิสมัยใหม่ถูกนำมาใช้เพื่อเอาชนะสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในชายและหญิงได้เกือบทุกสาเหตุ และทำให้สามารถหลีกเลี่ยงปัญหามากมายเกี่ยวกับอนามัยการเจริญพันธุ์สำหรับผู้ที่ก่อนหน้านี้ไม่สามารถหวังจะเป็นพ่อแม่ได้

การผสมเทียมเป็นโอกาสที่แท้จริงสำหรับคู่รักที่มีบุตรยากในการค้นหาความสุขของพ่อแม่ หรือมีขั้นตอนที่ผิดธรรมชาติ ซึ่งโอกาสที่จะประสบความสำเร็จนั้นน้อยมากหรือไม่?

ความเป็นแม่คือความสุขและความสุขที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้หญิง การเรียกของเธอ และสภาวะที่เป็นธรรมชาติที่สุด เมื่อผู้หญิงไม่สามารถเป็นแม่ได้ด้วยเหตุผลวัตถุประสงค์บางประการ การผสมเทียมก็เข้ามาช่วยเหลือ มันคืออะไรมีวิธีการผสมเทียมแบบใดคุณสมบัติของขั้นตอนนี้รวมถึงประเด็นอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่จะกล่าวถึงในบทความนี้

ความสำคัญของการผสมเทียม

การผสมเทียมเป็นวิธีการสมัยใหม่ในการแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากเมื่อการตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติ ขั้นตอนการผสมเทียมสามารถทำได้หลายสาเหตุ โดยที่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งหรือฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมีบุตรยากทั้งคู่

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผสมเทียมคือ:

• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• อสุจิของคู่ครองมีคุณภาพต่ำซึ่งสามารถแสดงออกได้ในการเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำ ความเข้มข้นต่ำ และหน่วยทางพยาธิวิทยาจำนวนมาก
• ภาวะมีบุตรยากของฮอร์โมน
• ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่
• ภาวะมีบุตรยากซึ่งไม่ทราบสาเหตุ

ด้วยความก้าวหน้าในด้านการแพทย์ ในที่สุดคู่รักที่มีบุตรยากหลายแสนคู่ก็สามารถสัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่และความเป็นพ่อได้ในที่สุด เพราะการผสมเทียมทำให้สามารถมีลูกที่มีภาวะมีบุตรยากในรูปแบบต่างๆ ซึ่งในอดีตได้ยุติการทำงานของระบบสืบพันธุ์

วิดีโอ: การปฏิสนธินอกร่างกาย

วิธีการผสมเทียม

เมื่อพูดถึงการผสมเทียม หลายคนนึกถึงกระบวนการผสมเทียมที่แพร่หลายและเป็นที่นิยม ในความเป็นจริงมีหลายวิธีในการแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากโดยไม่ได้ตั้งใจ:

• ISM เป็นวิธีการถ่ายโอนอสุจิของสามีเข้าสู่มดลูกของผู้หญิง เทคนิคนี้ใช้ในกรณีที่สมรรถภาพการสืบพันธุ์ของผู้หญิงไม่บกพร่องและไม่สามารถเป็นแม่ได้เนื่องจากอสุจิของสามีมีคุณภาพต่ำ หรือเมื่อน้ำมูกในช่องคลอดของผู้หญิงมีสภาพแวดล้อมที่รุนแรงต่อการดำรงอยู่ของอสุจิและพวกมันเสียชีวิต ก่อนจะถึงไข่

• ISD - หากอสุจิของสามีไม่เหมาะสมสำหรับความคิดหรือมีบุตรยากอย่างสมบูรณ์ คู่สมรสจะได้รับวิธีการผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาค ขั้นตอนของวิธีนี้แทบไม่แตกต่างจากวิธีก่อนหน้า: ผู้หญิงคนนั้นถูกฉีดอสุจิเข้าไปในมดลูกด้วย แต่ผู้บริจาคอสุจิไม่ใช่สามีของเธอ

• ของขวัญ - เมื่อสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอยู่ที่ไข่ของผู้หญิงไม่ได้ออกสู่ท่อนำไข่เพื่อการปฏิสนธิดังนั้นวิธีการถ่ายโอน gametes ในท่อนำไข่ก็มีประสิทธิภาพ ประกอบด้วยการย้ายไข่ที่นำมาจากผู้หญิงก่อนหน้านี้ไปยังท่อนำไข่ซึ่งเชื่อมต่อกับอสุจิของผู้ชายโดยไม่ได้ตั้งใจ เซลล์สืบพันธุ์เพศชายสามารถเป็นของทั้งคู่สมรสและผู้บริจาค

• ZIFT เป็นวิธีการนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูกที่เตรียมโดยฮอร์โมน ประการแรก ไข่ที่มีสุขภาพดีซึ่งเหมาะสำหรับการปฏิสนธิจะถูกพรากไปจากผู้หญิงโดยการเจาะรังไข่ และนำไปปฏิสนธินอกร่างกายของผู้หญิงด้วยอสุจิ จากนั้นจึงใส่เอ็มบริโอผ่านทางปากมดลูก

• ICSI เป็นวิธีการผสมเทียมที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปฏิสนธิไข่กับอสุจิโดยใช้เข็มที่บางมาก โดยการเจาะลูกอัณฑะ อสุจิที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุดจะถูกเอาออกและฝังเข้าไปในไข่

• การทำเด็กหลอดแก้วเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการปฏิสนธิเทียมของไข่นอกร่างกายของผู้หญิง หลังจากนั้นจึงฝังตัวอ่อนเข้าไปในมดลูก

วิธีการปฏิสนธิผสมเทียม

การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ทันสมัยซึ่งส่วนใหญ่มักใช้ไม่เพียงแต่ในประเทศของเราเท่านั้น แต่ยังใช้ทั่วโลกอีกด้วย อะไรอธิบายความนิยมของวิธีนี้? ประการแรก เทคนิคนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ประการที่สองด้วยความช่วยเหลือของการผสมเทียมทำให้สามารถตั้งครรภ์ได้แม้ในกรณีที่มีบุตรยากยากมากเมื่อทั้งคู่มีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์

ขั้นตอนการผสมเทียม

การทำเด็กหลอดแก้วต้องใช้ไข่หลายใบ แต่เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงสามารถเกิดไข่ได้เพียงใบเดียวในรอบเดียว ปริมาณการผลิตไข่จึงถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมน

เมื่ออัลตราซาวนด์ตรวจพบว่ารังไข่ขยายใหญ่ขึ้นและมีไข่เกิดขึ้น รังไข่จะถูกเอาออก หลังจากนั้น โอโอไซต์จะถูกล้างออกจากของเหลวฟอลลิคูลาร์ และนำไปไว้ในตู้ฟัก ซึ่งจะเก็บไข่ไว้จนกว่าจะผสมเทียม

หากไม่สามารถรับไข่จากผู้หญิงได้ ก็จะใช้ไข่ของผู้บริจาค

ในวันเดียวกันนั้นจะมีการเก็บอสุจิซึ่งได้มาจากการช่วยตัวเองหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่ถูกขัดจังหวะ ตัวอสุจิจะถูกแยกออกจากตัวอสุจิที่เกิดขึ้น และเลือกตัวที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุด หลังจากนั้นจำนวนอสุจิที่ใช้งานที่ต้องการจะถูกเพิ่มลงในหลอดทดลองที่มีไข่ในอัตรา 100-200,000 ต่อไข่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้อสุจิของผู้บริจาคได้

ภายใน 2-3 ชั่วโมง อสุจิจะผสมพันธุ์กับไข่ จากนั้น ตัวอ่อนที่ได้จะถูกนำไปวางไว้ในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม โดยจะคงอยู่ได้ 2 ถึง 6 วัน ตลอดเวลานี้จะมีการแนะนำวิตามิน ไอออนทางสรีรวิทยา สารตั้งต้น และกรดอะมิโนที่จำเป็นลงในหลอดทดลอง หลังจากนั้นตัวอ่อนจะถูกย้ายเข้าสู่มดลูกโดยตรง ซึ่งจะดำเนินการบนเก้าอี้ทางนรีเวชภายในไม่กี่นาที

ถ้าผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์เองได้ ก็ต้องอาศัยการตั้งครรภ์แทน

วิดีโอ: การปฏิสนธินอกร่างกาย โคมารอฟสกี้

ข้อดีและข้อเสียของการปฏิสนธินอกร่างกาย

แม้ว่าการผสมเทียมจะเปิดโอกาสให้ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากในการมีลูก แต่ขั้นตอนนี้อาจส่งผลเสียเช่นกันซึ่งบางครั้งก็กลายเป็นหายนะ:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์แฝด ซึ่งจำเป็นต้องฆ่าเอ็มบริโอ "ส่วนเกิน" เพื่อความอยู่รอดของอย่างน้อยหนึ่งหรือสองตัว

นอกจากนี้ กระบวนการผสมเทียมยังเป็นงานที่มีราคาแพงซึ่งไม่ใช่ทุกคนจะมีเงินจ่ายได้ และบางครั้งคู่รักที่ไม่มีบุตรก็ต้องละทิ้งความหวังที่จะเป็นพ่อแม่ เนื่องจากจำนวนเงินนี้ไม่สามารถจ่ายได้สำหรับพวกเขา

ในทางกลับกันในสังคมมีทัศนคติที่มีอคติต่อขั้นตอนการผสมเทียม - "เด็กหลอดทดลอง" ถูกเข้าใจผิดว่าด้อยกว่าและมีพัฒนาการล่าช้า

ปัจจุบันขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วได้รับการปรับปรุงในหลาย ๆ ด้าน มีการใช้เทคโนโลยีใหม่ ๆ มีการกำหนดปริมาณฮอร์โมนที่แน่นอนซึ่งช่วยให้มั่นใจถึงกระบวนการที่จำเป็นและในขณะเดียวกันก็ทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิงน้อยที่สุด

สิ่งสำคัญคือหายากมากที่จะใส่เอ็มบริโอจำนวนมากเข้าไปในโพรงมดลูก ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีเพียงสองตัวเท่านั้น ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้จำเป็นต้องกำจัดเอ็มบริโอส่วนเกินออกไป และความสุขของการเป็นแม่นั้นเกินกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้และผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นจากกระบวนการผสมเทียม

การผสมเทียมราคาเท่าไหร่?

ราคาของปัญหาขึ้นอยู่กับวิธีการผสมเทียม อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคลินิก แต่โดยเฉลี่ยแล้วรายการราคาจะเป็นดังนี้:

• IGO จาก 28 ถึง 40,000 รูเบิล
• การผสมเทียมจาก 40 ถึง 100,000 รูเบิล
• ICSI จาก 100 ถึง 150,000 รูเบิล

วิธีการผสมเทียมแบบอื่นไม่พบในรัสเซียเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำกว่า

การผสมเทียมของผู้หญิงโสด

สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีคู่ที่จะตั้งครรภ์ แต่อยากมีลูกอย่างยิ่ง ขั้นตอนการผสมเทียมจะช่วยได้ ในระหว่างขั้นตอนนี้ อสุจิของผู้บริจาคที่ใช้งานอยู่จะถูกใส่เข้าไปในมดลูกของผู้หญิง หลังจากนั้นไข่จะได้รับการปฏิสนธิ

ทันทีก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการตรวจและทดสอบ และหากจำเป็น จะทำการกระตุ้นฮอร์โมน

การผสมเทียมที่บ้าน

ขั้นตอนการผสมเทียมสามารถทำได้ที่บ้านเช่นกัน สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าปริมาณของอสุจิที่ได้รับระหว่างการหลั่งจะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกของผู้หญิงโดยใช้เข็มฉีดยาและสายสวน ด้วยการจัดการนี้ โอกาสในการปฏิสนธิจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก เนื่องจากอสุจิทั้งหมดถูกส่งไปยังไข่ ในขณะที่ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติ ส่วนหนึ่งของเมล็ดจะถูกเทออกและทำให้เป็นกลางโดยเมือกในช่องคลอด โดยไม่ต้องเข้าสู่มดลูกด้วยซ้ำ

หากต้องการผสมเทียมที่บ้าน คุณต้องผ่านการฆ่าเชื้อ:

• เข็มฉีดยา
• สายสวน
• ถ่างทางนรีเวช
• ปิเปต
• ยาฆ่าเชื้อ
• ผ้าอนามัยแบบสอด
• ผ้าขนหนู
• ถุงมือนรีเวช

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามขั้นตอนระหว่างการตกไข่ซึ่งสามารถกำหนดได้โดยใช้การทดสอบพิเศษ

ปัญหาการผสมเทียม

คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการผสมเทียมที่บ้านสามารถรับได้จากนรีแพทย์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการดำเนินการตามกระบวนการที่สำคัญที่บ้านอาจมีความเสี่ยงในการติดเชื้อต่าง ๆ ในโพรงมดลูกเนื่องจากเป็นไปได้ ความไม่แน่นอนของอุปกรณ์ที่ใช้

การผสมเทียม: บทวิจารณ์

หลังจากวิเคราะห์ความคิดเห็นของผู้หญิงที่ตัดสินใจผสมเทียมแล้ว สามารถระบุประเด็นสำคัญหลายประการของกระบวนการได้:

• การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป มีคู่รักหลายคู่ที่ตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้วห้าหรือหกครั้งติดต่อกัน แต่ไม่เคยบรรลุเป้าหมายที่ต้องการ
• หญิงที่มีบุตรยากจำนวนมากกังวลเรื่องศีลธรรมเพราะปัญหาการผสมเทียมยังทำให้เกิดการถกเถียงกันในแวดวงต่างๆ โดยเฉพาะจากคริสตจักรที่มองว่าเหตุการณ์ดังกล่าวไม่เป็นธรรมชาติและประณามครอบครัวที่ไม่มีบุตรเนื่องจากต้องแบกกางเขนและ ไม่ขัดต่อพระประสงค์ของพระเจ้า

• การผสมเทียมถือเป็นภาระอันใหญ่หลวงต่อร่างกายของผู้หญิงทั้งในด้านศีลธรรมและทางร่างกาย
• แม้ว่าคู่สมรสจะต้องเผชิญปัญหาที่ยังคงตัดสินใจผสมเทียม แต่ผลลัพธ์เชิงบวกและความสุขของการมีลูกมีมากกว่าความเสี่ยงและแง่ลบทั้งหมด และหลาย ๆ คนก็ถูกหยุดเพียงเพราะต้นทุนของกระบวนการจากการมีลูกเทียมอีกครั้ง

วิดีโอ: ประเภทของการผสมเทียม

เมื่อพูดถึงการผสมเทียม ผู้ป่วยมักได้รับการเสนอขั้นตอนการผสมเทียม อย่างไรก็ตามเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ก็มีวิธีการอื่นที่มีประสิทธิภาพมากกว่าในบางกรณี การผสมเทียมแต่ละครั้งมีลักษณะ ข้อบ่งชี้ และข้อห้ามของตัวเอง

โดยทั่วไป วิธีการเวชศาสตร์ช่วยการเจริญพันธุ์จะแบ่งออกเป็นการผสมเทียมและการฉีด การผสมเทียมไม่แพง แต่โอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จจะน้อยกว่าและรายการข้อบ่งชี้จะสั้นกว่า การปฏิสนธินอกร่างกายมีราคาแพงกว่า แต่มีประสิทธิภาพมากกว่าและเป็นไปได้แม้ในกรณีร้ายแรงของภาวะมีบุตรยากในหญิงและชาย

การผสมเทียมมีความคุ้นเคยและเป็นเรื่องปกติมานานแล้ว ผู้คนสามารถถกเถียงกันเรื่องจริยธรรมของความคิดดังกล่าวได้ตลอดเวลา แต่สิ่งหนึ่งที่ปฏิเสธไม่ได้คือหัตถการทางการแพทย์มักเป็นวิธีเดียวที่จะมีลูกโดยธรรมชาติ

การผสมเทียมช่วยให้คุณควบคุมและควบคุมกระบวนการหลอมรวมของเซลล์สืบพันธุ์ได้ วลีนี้มักใช้เพื่ออ้างถึงขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว แม้ว่าจะมีวิธีอื่นในการช่วยการเจริญพันธุ์ก็ตาม มีสามวิธีที่รวมพันธุ์ทั้งหมด: IVF และการผสมเทียม ทั้งหมดนี้นำไปสู่การหลอมรวมของไข่และอสุจิ แต่ภายใต้เงื่อนไขที่ต่างกัน

การผสมเทียมสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ผู้หญิงคนนั้นสามารถคลอดบุตรและให้กำเนิดบุตรได้ มักแนะนำให้ใช้มาตรการที่รุนแรงหลังจากรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นเวลา 1.5-2 ปี (ยกเว้นกรณีที่ไม่สามารถรักษาได้)

การผสมเทียมถูกกฎหมายในรัสเซีย ไม่จำเป็นต้องจดทะเบียนสมรสอย่างเป็นทางการ แต่ถ้ามีอยู่ จำเป็นต้องมีการยืนยันคู่สมรส ผู้ป่วยจะต้องมีอายุมากกว่า 18 ปี ทุกประเทศมีธนาคารเซลล์ผู้บริจาค

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 38 ปีจะต้องได้รับการยืนยันอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการไร้ประสิทธิผลของการรักษาก่อนการผสมเทียม (ปกติคือ 1.5-2 ปี) ผู้หญิงที่มีอายุเกินนี้สามารถเข้ารับการรักษาได้ทันทีโดยไม่ต้องได้รับการรักษาล่วงหน้า

หากการตรวจพบว่ามีโรคใด ๆ ที่อาจรบกวนขั้นตอนของการผสมเทียม การตั้งครรภ์ หรือการคลอดบุตร ขั้นตอนจะถูกเลื่อนออกไป ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตามที่กำหนดและได้รับการยักย้ายถ่ายเทเมื่ออาการคงที่เท่านั้น

วิธีการผสมเทียมทั้งหมดมีอายุสั้นและผู้ป่วยยอมรับได้ดี ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำซ้ำขั้นตอนนี้โดยไม่ต้องพักนาน

การทำเด็กหลอดแก้วและการดัดแปลง ICSI, IISM และ IISD, โปรแกรมผู้บริจาค และการตั้งครรภ์แทนจัดเป็นเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ ใช้ในกรณีที่ไม่มีโอกาสตั้งครรภ์ตามธรรมชาติหรือมีโอกาสน้อยกว่าการใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ วิธีการผสมเทียมทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: การผสมเทียมและการฉีดเข้าไซโตพลาสซึม การผสมเทียมเกี่ยวข้องกับการปฏิสนธิของไข่ภายในร่างกายของผู้หญิง และการผสมเทียมกับ ICSI - นอกร่างกาย

โปรแกรมผู้บริจาคและการตั้งครรภ์แทน

ในกรณีที่คู่นอนมีปัญหาโดยตรงกับเซลล์สืบพันธุ์ สามารถใช้วัสดุของผู้บริจาคได้ ผู้บริจาคทุกคนได้รับการตรวจทางการแพทย์และพันธุกรรมอย่างเต็มรูปแบบ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการถ่ายทอดโรคที่เป็นอันตราย

ผู้หญิงที่ไม่สามารถมีลูกได้ก็หันไปหาได้ อสุจิของผู้บริจาคจะใช้หลังจากตรวจสองครั้งในช่วงเวลาสามเดือนเท่านั้น ก่อนการผสมเทียม การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายจะดำเนินการ ซึ่งระบุโรคทางพันธุกรรม ความผิดปกติของโครโมโซม และความผิดปกติของพัฒนาการที่อาจเกิดขึ้น

การฉีดเข้าเซลล์มะเร็ง

วิธีการฉีดมีความซับซ้อนมากกว่าการผสมเทียม โดยต้องมีเงื่อนไขบางประการและแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ขั้นแรกให้ผู้หญิงคนนั้นได้รับยาฮอร์โมนเพื่อรักษาเสถียรภาพของระบบต่อมไร้ท่อและเตรียมร่างกายสำหรับการตกไข่และการปฏิสนธิ แพทย์จะตรวจการสุกของไข่เป็นประจำ การกระตุ้นช่วยให้ไข่ดีไม่กี่ฟอง

หลังจากนำไข่กลับมาและรวมกับอสุจิแล้ว เซลล์จะถูกนำไปไว้ในตู้ฟักที่อุณหภูมิเฉพาะซึ่งจะช่วยให้เกิดการปฏิสนธิได้ง่ายขึ้น กระบวนการนี้ใช้เวลาหลายวัน การผสมเทียมสามารถทำได้โดยใช้วิธี ICSI หรือ IVF

การปฏิสนธินอกร่างกาย

ขั้นตอนการผสมเทียมเป็นวิธีการผสมเทียมที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ในกรณีนี้ ความคิดเกิดขึ้นภายนอกร่างกายของผู้หญิงภายใต้เงื่อนไขที่สร้างขึ้นเทียม การทำเด็กหลอดแก้วเป็นวิธีการที่ค่อนข้างใหม่ ซึ่งถึงกระนั้นก็กลายเป็นมาตรฐานทองของเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ไปแล้ว ขั้นตอนนี้ดำเนินการครั้งแรกในปี 1978 ในประเทศอังกฤษ ตามสถิติการผสมเทียมช่วยลดความเสี่ยงของโรคของทารกในครรภ์

การปฏิสนธินอกร่างกายถือเป็นวิธีการช่วยการเจริญพันธุ์ที่มีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้มากที่สุด ไข่จะถูกเอาออกจากร่างกายของผู้หญิงและปฏิสนธิ "ในหลอดทดลอง" โดยใช้อสุจิของสามีหรือผู้บริจาคของเธอ หลังจากที่เซลล์หลอมรวมแล้ว เอ็มบริโอจะถูกนำไปไว้ในมดลูก การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปก็ไม่ต่างจากการตั้งครรภ์หลังการปฏิสนธิตามธรรมชาติ เด็กที่เกิดมาแบบนี้ไม่มีโรคประจำตัวใดๆ และไม่มีความผิดปกติใดๆ

บ่งชี้ในการผสมเทียม

• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• การอุดตันของท่อนำไข่โดยสมบูรณ์
• ไม่มีท่อนำไข่;
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• ไม่ทราบสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

แพทย์จัดการกระบวนการสุกของไข่โดยการติดตามระดับฮอร์โมน ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงสามารถใช้วิถีชีวิตตามปกติได้ แต่ต้องคำนึงถึงคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับโภชนาการ การออกกำลังกาย และสภาวะทางอารมณ์

หลังจากการรักษาด้วยฮอร์โมน ไข่จะถูกกระตุ้น จากนั้นจึงนำไข่ออกจากรังไข่โดยใช้การเจาะและการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ ในเวลานี้คู่นอนบริจาคสเปิร์มเพื่อแปรรูปและเตรียมพร้อม จากนั้นภายใต้เงื่อนไขพิเศษ วัสดุของคู่สมรสจะถูกผสมและวางไว้ในตู้ฟักเพื่อให้เซลล์รวมตัวกันตามธรรมชาติ

หลังจากการปฏิสนธิแล้ว นักเพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะวิเคราะห์พัฒนาการของเอ็มบริโอ สิ่งที่มีศักยภาพมากที่สุดจะถูกถ่ายโอนไปยังมดลูก โดยปกติแล้ว เซลล์ที่ได้รับการปฏิสนธิหลายเซลล์จะถูกใช้เพื่อเพิ่มโอกาสในการติดกันอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ดังนั้นฝาแฝดและแฝดสามจึงมักเกิดหลังการผสมเทียม เอ็มบริโอที่ได้สามารถเก็บรักษาด้วยความเย็นเพื่อใช้ในอนาคตหรือหากไม่มีการตั้งครรภ์หลังการทำหัตถการ หากมีการฝังเอ็มบริโอหลายตัว ก็สามารถเอาตัวอ่อนบางส่วนออกได้ แต่ผู้หญิงคนนั้นจะต้องตัดสินใจเรื่องนี้

ข้อห้ามในการทำเด็กหลอดแก้ว

• การเบี่ยงเบนทางจิต
• ความผิดปกติของมดลูก
• ไม่สามารถคลอดบุตรได้
• เนื้องอกรังไข่
• การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในมดลูก;
• โรคร้าย
• การอักเสบเฉียบพลัน

หากผู้ป่วยมีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการสุกของไข่ สามารถใช้เซลล์ผู้บริจาคได้ การปฏิสนธินอกร่างกายมีประสิทธิภาพมากกว่าการผสมเทียมมาก ขั้นตอนแรกสำเร็จใน 33% ของกรณี ข้อเสียของการทำเด็กหลอดแก้วคือการรักษาด้วยฮอร์โมนในระยะยาวและมีค่าใช้จ่ายสูง ราคาเริ่มต้นที่ 80,000 รูเบิล แต่โดยเฉลี่ยแล้วกระบวนการผสมเทียมมีค่าใช้จ่าย 120-200,000 รูเบิล อัตราสุดท้ายขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของเทคนิคที่เลือก ระดับการกระตุ้น ความจำเป็นในการใช้อสุจิของผู้บริจาค และบริการเพิ่มเติมในคลินิกเฉพาะแต่ละแห่ง

การฉีดอสุจิเข้าไปในไข่

ขั้นตอน ICSI คือการปฏิสนธิของไข่ผ่านการติดเชื้อภายในอสุจิของอสุจิ โดยทั่วไปวิธีนี้แนะนำสำหรับภาวะมีบุตรยากในชายที่เกิดจากการละเมิดปริมาณและคุณภาพขององค์ประกอบของตัวอสุจิ วิธีนี้เป็นความรอดที่แท้จริงสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก เนื่องจากต้องใช้อสุจิเพียงตัวเดียว แพทย์จะเลือกอันที่เคลื่อนที่ได้และใช้งานได้ดีที่สุดแล้วฉีดเข้าไปในไข่ หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ มดลูกและสิ่งที่แนบมาของเอ็มบริโอจะถูกตรวจสอบโดยใช้อัลตราซาวนด์ บ่อยครั้งในระหว่างการผสมเทียมผู้หญิงจะได้รับยาฮอร์โมนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

แนะนำให้ใช้ ICSI เมื่อการผสมเทียมและวิธีการอื่นๆ ไม่ได้ผล ขั้นตอนนี้ระบุไว้สำหรับภาวะมีบุตรยากของหญิงและชาย แม้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ตามสถิติ การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิงทุก ๆ สามโดยเป็นผลมาจาก ICSI (โอกาส 60-70% ที่จะประสบความสำเร็จในการปฏิสนธิ)

เมื่อเปรียบเทียบกับการผสมเทียม ขั้นตอนจะละเอียดอ่อนกว่า โดยเลือกสเปิร์ม 1 ตัว ซึ่งจะถูกฉีดเข้าไปในไข่ใบเดียวโดยใช้เข็มแก้วที่บางเฉียบ ICSI มอบความหวังแม้ในกรณีภาวะมีบุตรยากที่รุนแรงที่สุด โดยเฉพาะภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย หลังจากผ่านไปหลายวัน แพทย์จะเลือกตัวอ่อนที่มีชีวิตมากที่สุด

การกระตุ้นการสร้างรูขุมขน

เป้าหมายของงานนี้คือการผลิตไข่ธรรมดาหลายใบเพื่อให้แพทย์ได้เลือก สูตรการให้ฮอร์โมนเรียกว่าโปรโตคอล วิธีการผสมเทียมแตกต่างกันออกไป และได้รับการคัดเลือกและปรับแต่งเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โปรโตคอลทั้งหมดแบ่งออกเป็นแบบสั้นและแบบยาว

โดยปกติก่อนการกระตุ้นจะมีการสั่งยาคุมกำเนิดเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์เพื่อระงับการหลั่งฮอร์โมนเพศ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการตกไข่ตามธรรมชาติเมื่อเซลล์หนึ่งเจริญเติบโตเต็มที่

โปรโตคอลมักจะเริ่มในวันที่ 1-2 ของรอบประจำเดือน ผู้ป่วยจะได้รับยากระตุ้นรูขุมขน, gonadotropin chorionic ของมนุษย์, agonists หรือคู่อริของ agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin ผู้หญิงจะได้รับการฉีดฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (Gonal หรือ Puregon) และฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin (Buserelin, Goserelin, Diferelin) มีการให้ยาทุกวัน ทุก ๆ สองสามวัน จะมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจน และทำอัลตราซาวนด์เพื่อวัดรูขุมขน

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะถูกยกเลิกเมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจน E2 เท่ากับ 50 มก./ลิตร และขนาดรูขุมขนอยู่ที่ 16-20 มม. โดยทั่วไปแล้ว ตัวบ่งชี้ดังกล่าวจะมีให้ในวันที่ 12-15 ของการกระตุ้น ในวันนี้ จะมีการเสริมการฉีด gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ ฮอร์โมนที่ปล่อย Gonadotropin จะถูกยกเลิกหนึ่งวันก่อนที่จะหยุด hCG ระยะเวลาของหลักสูตรจะขึ้นอยู่กับผลการตรวจอัลตราซาวนด์โดยแพทย์กำหนด หลังจากหยุดเอชซีจี 36 ชั่วโมง เซลล์จะถูกรวบรวม

โปรโตคอลแบบสั้นจะเริ่มในวันที่สองของรอบด้วย ผู้หญิงจะได้รับยาทั้งสามชนิดทุกวัน โดยวิเคราะห์การเจริญเติบโตของรูขุมขนทุกๆ 2-3 วัน หากมีรูขุมสามอันแต่ละอันมีขนาด 18-20 มม. ยาจะถูกยกเลิก (ให้ยา hCG อีก 1-2 วัน) หลังจากฉีดครั้งสุดท้าย 35-36 ชั่วโมง ไข่จะถูกเก็บ

เซลล์เพศสัมพันธ์จะได้รับโดยใช้เข็มที่สอดเข้าไปในรังไข่ผ่านทางเยื่อบุช่องท้องหรือช่องคลอด ผู้หญิงคนนั้นอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นเธอจึงไม่รู้สึกไม่สบายตัว ขั้นตอนนี้ใช้เวลาสูงสุด 30 นาที อสุจิได้มาจากการช่วยตัวเอง หากมีปัญหา เซลล์สืบพันธุ์เพศชายจะถูกกำจัดออกด้วยวิธีการจัดการที่คล้ายกัน

การผสมเทียม

วิธีการผสมเทียมเกี่ยวข้องกับการนำสเปิร์มเข้าไปในโพรงมดลูกโดยใช้สายสวน การปฏิสนธิเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติ สำหรับการผสมเทียม จะใช้อสุจิจากคู่ครองหรือผู้บริจาค

บ่งชี้ในการผสมเทียม

• ไม่มีหุ้นส่วน;
• ช่องคลอด (กล้ามเนื้อกระตุกของผนังช่องคลอดในระหว่างที่มีเพศสัมพันธ์เป็นไปไม่ได้);
• ความผิดปกติของความแรง
• ความผิดปกติของการหลั่ง
• จำนวนอสุจิที่ใช้งานไม่เพียงพอ
• ปากมดลูกอักเสบที่ไม่สามารถรักษาได้
• ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของคู่สมรส (การมีแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในมูกปากมดลูก)

ก่อนการผสมเทียม คู่สมรสทั้งสองจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดและระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การเตรียมตัวสำหรับหัตถการนี้รวมถึงการปรึกษาหารือกับนักบำบัดและนรีแพทย์ การตรวจเลือด (เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบ ซิฟิลิส และการติดเชื้ออื่นๆ) และการตรวจสเมียร์ มีความจำเป็นต้องกำหนดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของพันธมิตรและประเมินความเข้ากันได้ ผู้ชายต้องส่งตัวอย่างเพื่อตรวจอสุจิ ส่วนผู้หญิงต้องกำหนดเวลาตกไข่และตรวจมดลูกและท่อนำไข่

หากไม่มีการระบุข้อห้ามคุณสามารถเริ่มเตรียมตัวได้ ตามข้อบ่งชี้แพทย์อาจกำหนดให้ยากระตุ้นการตกไข่ การเก็บอสุจิจะดำเนินการล่วงหน้า (2-3 ชั่วโมงก่อนหน้า) เมื่อเลือกวัสดุของผู้บริจาค จะใช้อสุจิแช่แข็ง

อสุจิได้รับการประมวลผลและตัวอสุจิจะถูกแยกออกจากน้ำอสุจิ ส่วนผสมที่ได้จะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกผ่านสายสวน ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่กี่นาทีและไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย

ข้อห้ามในการผสมเทียม

• พยาธิสภาพของมดลูกที่ทำให้การคลอดบุตรเป็นไปไม่ได้
• เนื้องอกรังไข่
• โรคร้าย
• การอักเสบเฉียบพลัน
• การเบี่ยงเบนทางจิต

โดยเฉลี่ยแล้วค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมอยู่ที่ 30,000 รูเบิล เมื่อใช้อสุจิของคู่ครอง และจาก 40,000 เมื่อใช้อสุจิของผู้บริจาค

การผสมเทียมกับอสุจิของสามี

แนะนำให้ใช้ขั้นตอน IISM ในกรณีที่ระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ไม่มีการยึดเกาะ การพังทลาย หรือการบิดงอ และท่อนำไข่สามารถผ่านได้ แต่อสุจิของคู่ครองมีลักษณะไม่เพียงพอที่จะปฏิสนธิตามธรรมชาติ อสุจิได้รับการประมวลผลและได้รับคุณสมบัติที่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิ ในระหว่างขั้นตอนนี้ อสุจิที่ผ่านการประมวลผลของคู่ครองจะถูกนำเข้าสู่มดลูกโดยไม่ได้ตั้งใจ

สามารถแต่งตั้ง IISM ได้หากพันธมิตรไม่เข้ากัน สาเหตุของปรากฏการณ์นี้แตกต่างกัน แต่โดยปกติแล้วจะเป็นผลเชิงรุกของพืชในช่องคลอดหรือมดลูกต่ออสุจิ การฉีดสเปิร์มเข้าไปในมดลูกโดยตรงจะช่วยลดการสัมผัสของเมล็ดกับจุลินทรีย์ในช่องคลอด ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิได้สำเร็จอย่างมาก ขั้นตอนการใส่ไม่เจ็บปวด ตัวอ่อนจะถูกส่งผ่านสายสวนแบบบาง

ในระหว่างรอบประจำเดือน 1 รอบ การผสมเทียมของมดลูกสามารถทำได้ 2-4 ครั้ง จำเป็นต้องผ่านการตรวจสอบและทดสอบเพื่อคำนวณเวลาที่เหมาะสมที่สุด

การผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาค

แนะนำให้ใช้ขั้นตอน IISD หากจำนวนอสุจิของคู่นอนไม่ดี ควรใช้อสุจิของผู้บริจาคในกรณีที่สาเหตุของความไม่ลงรอยกันของคู่สมรสไม่ชัดเจนมีความเสี่ยงสูงต่อความขัดแย้งทางเลือดหรือมีโรคทางพันธุกรรมที่เป็นอันตรายในครอบครัว IISD ดำเนินการโดยได้รับความยินยอมร่วมกันจากพันธมิตรเท่านั้น

ขั้นตอนไม่แตกต่างจากการผสมเทียมกับอสุจิของสามีมากนัก IISD และ IISM เป็นขั้นตอนที่คล้ายกันซึ่งดำเนินการภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน คุณสามารถทำซ้ำได้ 2-4 ครั้งต่อรอบ แต่ประสิทธิภาพของขั้นตอนนั้นสูงกว่า 30% (ตามสถิติโดย IISM โอกาสสำเร็จคือ 40%)

แนะนำให้ใช้วิธี IISM และ IISD สำหรับภาวะมีบุตรยากในชาย ความผิดปกติทางเพศ และความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกัน ในระหว่างการเตรียมตัว ผู้ป่วยควรไปคลินิกเป็นประจำเพื่อติดตามจำนวนฟอลลิเคิลที่กำลังเติบโตและการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูก

การปลูกถ่ายเซลล์สืบพันธุ์เข้าไปในท่อนำไข่

GIFT (Gamete Intrafallopian Transfer) เป็นขั้นตอนในการย้ายไข่และเซลล์สืบพันธุ์อสุจิไปเป็นศพที่นำไข่ การผสมเทียมด้วยวิธีนี้ต้องมีการเตรียมพิเศษและปฏิบัติตามเงื่อนไขบางประการ สามารถใส่เซลล์สืบพันธุ์ได้ในท่อนำไข่ที่ได้รับสิทธิบัตรและตามเวลาที่เลือกอย่างเคร่งครัด เนื่องจากการตกไข่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวต่อรอบประจำเดือน GIFT สามารถทำได้เดือนละครั้งเท่านั้น

ZIFT (การย้ายตัวอ่อนไซโกต) เป็นขั้นตอนในการย้ายตัวอ่อนไซโกตเข้าไปในท่อนำไข่ ในกรณีนี้การปฏิสนธิของไข่จะดำเนินการนอกร่างกายหลังจากนั้นจึงวางตัวอ่อนไว้ในท่อนำไข่

ขั้นตอน GIFT และ ZIFT ดำเนินการในโรงพยาบาล แพทย์ใช้กล้องส่องกล้องและอัลตราซาวนด์สแกน หากในระหว่างการวาง gametes ส่วนผสมถูกนำมาจากเยื่อบุช่องท้องผ่านการเจาะเล็ก ๆ แสดงว่าตัวอ่อนจะถูกฝังผ่านทางปากมดลูก ขั้นตอน ZIFT ดำเนินการหลังจากการตกไข่และการเตรียมฮอร์โมนของมดลูก วิธีการของ GIFT และ ZIFT นั้นไม่ค่อยได้ใช้กันมากนักในคลินิกการเจริญพันธุ์ในรัสเซีย เนื่องจากมีประสิทธิผลด้อยกว่าการผสมเทียมแบบมาตรฐาน