Описание расстения наперстянка пурпурная. Наперстянка пурпурная и крупноцветковая

(Digitalis purpurea L.)
Русские названия: наперстянка пурпуровая, пурпурная, красная, желтый колокольчик, горный лютик, наперсток, наперстянная трава.
Белорусское: наперстаука.
Украинское: наперстянка пурпурова.

Наперстянка пурпуровая - двулетнее или редко многолетнее травянистое растение семейства норичниковых (Scrophulariaceae), до 2 м высоты, с коротким корневищем и мочковатыми корнями. Стебли одиночные, прямостоячие, облиственные, покрыты простыми и железистыми волосками. Листья длиной до 30 см, шириной до 15 см, широколанцетные, бархатистые, городчатые, реже пильчатые, сверху темно-зеленые, морщинистые, снизу с сильно выдающимися сетчато-расположенными жилками, густо покрытыми волосками. Цветки крупные (до 40 мм длины), трубчато-колокольчатые, собраны в густую одностороннюю кисть и имеют форму наперстка или раздутого колокольчика. Снаружи они пурпурные, внутри белые с пурпурными точками и четырьмя тычинками. Плод - овальная золотисто-волосистая коробочка с двумя створками. Семена овальные, очень мелкие (до 0,9 мм), многочисленные, бурые, морщинистые. Цветет в июне - июле, плоды созревают в июле - августе. В диком виде произрастает в Центральной и Западной Европе, в Северной Африке.
Растение ядовито!

Известно немало сказаний, связанных с цветками наперстянки. В одном из них рассказывается о маленьких человечках - лесных эльфах, которые очень любят цветки этого растения; они спят в колокольчиках наперстянки, надевают их на свои шапочки. В другом говорится о девочке-сироте, любовно хранившей два наперстка, подаренные ей матерью. Злая мачеха отняла их и закопала в саду. Девочка очень горевала, а весной на том месте, где были зарыты наперстки, выросло необычайное растение.

Уже в 1650 году наперстянка пурпуровая была включена в английскую фармакопею. Врачи тех времен считали наперстянку слабительным и рвотным средством на том основании, что она будто "очищает тело сверху донизу". Назначали ее при самых разных заболеваниях, туберкулезе и др. Больные принимали ее в огромных дозах (до 10 г в сутки), что не могло не вызвать отравления (иногда со смертельным исходом), после чего врачи стали бояться ее применять. Поэтому в 1746 году она была исключена из фармакопеи и забыта. В XVIII веке английский врач Уайзеринг нашел у умершей знахарки настойку наперстянки, и после 10-летнего научного испытания она снова была введена в медицинскую практику и приобрела мировое значение.

В России по приказу Петра I ее стали культивировать с 1730 года в Полтавской губернии, и она была включена в первое издание Российской фармакопеи в 1866 году и с тех пор включается во все последующие фармакопеи.

Основные работы по изучению фармакологических свойств наперстянки пурпуровой были проведены русскими учеными С.П.Боткиным и И.П.Павловым. Это о наперстянке С.П.Боткин говорил как "об одном из самых драгоценных средств, какими обладает терапия".

Сбор и сушка сырья . Лекарственным сырьем служат листья. В 1-й год жизни растения их собирают 1-3 раза за лето (длина листа при сборе должна быть не менее 20 см), на 2-й год - не более 1 раза сразу после цветения (розеточные листья срезают серпами, стеблевые - обрывают). Недопустима поздняя уборка листьев, потому что в это время они обладают пониженной физиологической активностью. Уборку нужно проводить в сухую солнечную погоду, так как в темноте гликозиды быстро расщепляются. Листья наперстянки, собранные до восхода солнца, содержат лишь незначительное количество гликозидов и физиологически почти неактивны. Затем их активность повышается и достигает максимума во второй половине дня. Сушат сразу же на солнце или в сушилке при температуре 50-60 °С, раскладывая тонким слоем и постоянно перемешивая. Срок годности сырья 2 года. Государственная фармакопея считает пригодными для применения высушенные листья наперстянки, содержащие на 1 г сырья не менее 50 и не более 60 ЛЕД. Запах сухих листьев слабый, но сильный и характерный при настаивании в горячей воде. Вкус горьковатый, противный.

Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой разрешена к применению наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora Mill.), которая произрастает в диком виде в европейской части СНГ, на Северном Кавказе и на Урале. Наперстянка крупноцветковая представляет собой растение высотой 120 см, с продолговато-ланцетными, по краю и жилкам опушенными листьями. Цветки длиной до 4 см, желтые, внутри с коричневыми жилками. Цветет в июне - июле.

Химический состав . Надземная часть растения содержит стероидные гликозиды (дигитоксин, дигитонин, гитоксин, гитонин), а также ряд генуинных гликозидов (пурпуреагликозиды А и В), которые в процессе сушки и хранения наперстянки пурпуровой превращаются в основные (вторичные) гликозиды. Кроме того, растение содержит ряд органических кислот, сапонины, флавоноиды (лютеолин), холин и другие соединения.

В листьях содержатся: зола - 16,30%; макроэлементы (мг/г): К - 29,60, Ca - 20,60, Mn - 2,80, Fe - 1,40; микроэлементы (КБН): Мg - 0,24, Со - 0,18, Cu - 0,62, Zn - 1,41, Mo - 8,53, Cr - 0,43, Al - 0,82, Ва - 1,27, V - 0,59, Se - 1,70, N1 - 0,26, Sr - 0,38, Cd - 16,60, Pb - 0,13, Ag - 8,00. В - 51,60 мкг/r. He обнаружены Li, Au, I, Br. Концентрирует Fe, Zn, Mo, Ba, Se, Cd, Aq, особенно Cd. Может накапливать Mn, Mo, Cr.

Фармакологические свойства . Гликозиды наперстянки пурпуровой отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами при внутреннем применении. Например, при внутреннем применении дигитоксина кардиотропный эффект развивается лишь через 2-4 часа. Несмотря на медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта, гликозиды растения при приеме внутрь постепенно накапливаются в организме и обладают высокой степенью кумуляции. Наиболее важным фармакологическим свойством сердечных гликозидов, в частности, наперстянки пурпуровой, является их высокая эффективность в условиях патологической модели недостаточности сердца. Под влиянием сердечных гликозидов уменьшается общепериферическое сопротивление сосудов, улучшается кровоснабжение тканей и процесс оксигенации, причем кровоснабжение сердечной мышцы улучшается за счет нормализации общей гемодинамики.

Применение в медицине . Листья. Препараты наперстянки пурпуровой используют при всех степенях хронической сердечной недостаточности различного происхождения: при митральных пороках, коронаро-кардиосклерозе, гипертонической болезни, при дистрофии миокарда. Применяют также при , пароксизмальной и узловой атриовентрикулярной тахикардии и других нарушениях ритма сердца.

Лекарственные формы, способ применения и дозы . Порошок из листьев наперстянки пурпуровой (Pulvis foliorum Digitalis). Размельченные листья, порошок зеленого цвета. Активность 50-66 ЛЕД в 1 г. Назначают внутрь взрослым по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Может назначаться также в свечах. Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,005-0,01 г; от 2 до 5 лет - по 0,02-0,03 г; от 6 до 12 лет - по 0,03-0,06 г на прием. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г. Высшие дозы для детей: в возрасте от 5 мес. - разовая - 0,005 г, суточная - 0,02 г; от 6 мес. до 1 года - разовая - 0,01 г, суточная - 0,04 г; в возрасте 2 лет - разовая - 0,02 г, суточная - 0,08 г; 3-4 лет - разовая - 0,03 г, суточная - 0,12 г; 5-6 лет - разовая - 0,04 г, суточная - 0,16 г; 7-9 лет - разовая - 0,05 г, суточная - 0,2 г; 10-14 лет - разовая - 0,05-0,075 г, суточная - 0,2-0,3 г. Выпускается в виде порошка и таблеток, содержащих по 0,05 г порошка наперстянки. Сохраняют порошок с предосторожностью в маленьких доверху заполненных, плотно закупоренных и залитых парафином банках оранжевого стекла. На каждой банке указывают активность порошка (количество ЕД в 1 г).

Настой листа наперстянки (Infusum folii Digitalis) готовят из расчета 0,5-1 г сырья на 180 мл воды. Назначают взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей готовят настой из расчета 0,1-0,4 г на 100 мл воды; дают по 1 чайной - 1 дессертной ложке 3-4 раза в день. Настой можно назначать также в клизмах.

Дигитоксин (Digitoxinum) является наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой и представляет собой белый порошок, состоящий из бесцветных прямоугольных кристаллов горького вкуса, трудно растворимых в воде, хорошо - в спирте. Одним из наиболее важных преимуществ дигитоксина перед другими препаратами наперстянки пурпуровой является его всегда одинаковая активность, не изменяющаяся при хранении. Вследствие этого он дозируется гравиметрически и не требует биологической стандартизации для уточнения активности. Уже через 25 мин после приема дигитоксина проявляется его действие, максимальный же эффект отмечается через 4-12 ч. Дигитоксин назначают при хронической сердечной недостаточности различной этиологии (пороки сердца, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, ), он может быть использован и при острой сердечной недостаточности. Наиболее эффективен препарат при заболеваниях, сопровождающихся мерцательной тахиаритмией и при некоторых формах пароксизмальной тахикардии, а также при недостаточности кровообращения II стадии.

Удовлетворительные результаты наблюдаются и при III стадии недостаточности, нередко в тех случаях, когда другие препараты (строфантин) неэффективны.

Дигитоксин назначают внутрь. В связи с высокой способностью препарата к кумуляции лечение дигитоксином должно быть в значительной степени индивидуализировано. Однако существуют и схемы применения препарата. Наиболее распространена следующая: в 1-й день - 6-8 таблеток по 0,1 мг (4 таблетки сразу и по 1-2 таблетки через каждые 6-8 ч), 2-й и 3-й дни – по 4-5 таблеток. При наступлении нужного эффекта (уменьшение одышки, замедление пульса, положительный диурез) больному назначают поддерживающую дозу (1 таблетка в день); иногда чередуют: один день - 2 таблетки, другой – 1 таблетка. Существует и другая схема применения препарата: 5-6 таблеток в течение 3 дней, а далее поддерживающая доза - 1-2 таблетки в день. В ряде случаев достаточно 1 таблетки в день. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки пурпуровой. Следует иметь в виду возможность повышенной чувствительности к препарату; в связи с высокой способностью его к кумуляции некоторые авторы рекомендуют использовать дигитоксин лишь в условиях стационара. Выпускается в таблетках по 0,1 мг и свечах по 0,15 мг.

Гитоксин (Gitoxinum) - мелкокристаллический белый порошок горького вкуса, нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. В 1 г гитоксина содержится 1000 КЕД или 8330 ЛЕД. По степени биологической активности препарат близок к дигитоксину, но несколько уступает ему. Гитоксин не разрушается при приеме внутрь, быстро и полностью всасывается, хорошо кумулирует, несколько уступая в этом дигитоксину, не раздражает слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Активность его не изменяется при хранении. Препарат оказывает выраженное кардиотоническое действие. Назначают препарат при сердечной недостаточности II и III стадий различной этиологии; рекомендуется использовать препарат главным образом при формах, сопровождающихся мерцательной тахиаритмией. Гитоксин назначают внутрь начиная с 0,0003-0,0004 г/сут с последующим уменьшением дозы до 0,0002-0,0001 г/сут. После достижения эффекта подбирают индивидуально поддерживающую дозу, которую больные принимают длительно. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки. Выпускается в таблетках по 0,2 мг.

Кордигит (Cordigitum) - очищенный экстракт из сушеных листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Слегка желтоватый аморфный порошок. Трудно растворим в воде, легко - в спирте, хлороформе, ацетоне. Содержит в 1 г 6000-8000 ЛЕД. При назначении препарата терапевтический эффект отмечается уже в 1-е сутки даже при тяжелых застойных явлениях (резко увеличенная печень, асцит). Действие кордигита сходно с действием дигитоксина, который всасывается почти на 100% независимо от выраженности застойных явлений. Препарат назначают по 1/2-1 таблетке 2-4 раза в день или 1 свече 1-2 раза в день. Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,0008 г (0,8 мг) препарата (соответствует по активности 0,1 г стандартных листьев наперстянки); свечи, содержащие по 0,0008 или 0,0012 г кордигита. Кордигит обладает меньшим кумулятивным эффектом, чем дигитоксин.

Противопоказания общие для группы препаратов наперстянки пурпуровой. Хранят с предосторожностью в защищенном от света месте.
Гитален (Gitalenum). Выпускается во флаконах, высшая разовая доза для взрослых - 27 капель, суточная - 54 капли.

Противопоказания и возможные побочные эффекты : все препараты растения токсичны, накапливаются в тканях организма и могут вызвать тяжелые побочные эффекты, поэтому самостоятельный прием сердечных гликозидов недопустим, равно как и приготовление в домашних условиях отваров и настоев из листьев наперстянки пурпуровой. Лечение растением должно проводиться только по назначению и под строгим контролем врача. При передозировке препаратов наперстянки пурпуровой или при слишком продолжительном применении терапевтических доз могут наблюдаться тяжелые отравления, в основе которых лежит избирательное действие сердечных гликозидов на сердце. Основные симптомы отравления сердечными гликозидами: резкое замедление пульса, возникновение экстрасистолии, бигеминии. Появление брадикардии или единичных выпадений пульса, а также парных экстрасистолии требует немедленной отмены препарата во избежание полной атриовентрикулярной блокады. Иногда при передозировке наперстянки наблюдается тошнота, рвота и уменьшение диуреза. При токсических явлениях показано применение хлорида калия, атропина, унитиола. Противопоказаниями к назначению наперстянки являются коронарная недостаточность (особенно при склерозе венечных сосудов сердца), острый инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, полная атриовентрикулярная блокада, активный эндокардит и ревмокардит (опасность эмболии). Наперстянка не показана при компенсированных пороках сердца. Осторожно следует назначать препараты наперстянки при аортальных пороках (особенно стенозах), сопровождающихся стойкой брадикардией. При брадикардии, развивающейся от малых доз наперстянки, препарат можно назначать вместе с .

Применение в других областях . Наперстянки очень декоративны, применяются для посадки вдоль аллей и у зданий; эффектны в группах на газонах, миксбордерах, каменистых участках (однако так как все наперстянки содержат в цветках, листьях и стеблях ядовитый гликозид, они нежелательны на детских площадках). Используют наперстянку пурпуровую на срезку.

Элементы агротехники возделывания . Размножаются наперстянки семенами, которые высевают в мае - начале июня в грядки или в ящики парников. На постоянное место сеянцы высаживают осенью или весной следующего года на расстоянии 25-30 см. Наблюдается самосев. Засухоустойчивы. Хорошо растут и цветут на солнечном месте. Предпочитают рыхлые, плодородные, водопроницаемые почвы. В условиях производства размножаются семенами путем поверхностного посева (без заделки в почву). Норма высева семян 6-7 кг/га, ширина междурядий 45-60 см.

Наперстянка пурпурная – красивое травянистое растение, которое используется не только как декоративное, но и в лечебных целях. Она известна также под названиями наперстянка пурпуровая (красная), напёрсточная трава, перчаточная трава, лесной колокольчик (бубенчик), а также дигиталис (это её научное латинское название).

В качестве декоративного растения её сеют вдоль аллей и дорожек, на клумбах, рабатках и альпинариях, а также небольшими группками в саду. Кроме того, её густые высокие соцветия могут быть использованы на срезку в букеты.

Согласно легенде, эти прекрасные цветы впервые появились на месте напёрстков, которые злая мачеха отобрала у падчерицы и закопала в саду. Те напёрстки были девочке единственным напоминанием о матери, поэтому она очень горевала, а следующим летом увидела целые грозди чудесных пурпурных напёрстков в саду.

Также согласно поверьям, наперстянка пурпуровая – излюбленные цветы эльфов, которые надевают её колокольчики-цветы поверх ночных колпаков.

Выглядит эта трава семейства подорожниковых действительно весьма эффектно. Высотой 50 – 120, а порой и до 200см, её цветоносы густо покрыты свисающими цветами, образующими одностороннюю конусообразную кисть. Сами цветы повисшие, светло-пурпурные, удлинённо-колокольчатые, формой напоминают напёрсток, со слегка загнутой наружу верхней губой и вытянутой вперёд нижней. Они манят опылителей приятным ароматом и уютным защищенным «домиком» для сбора пыльцы. Внутри цветки покрыты тёмно-пурпурными или бордовыми пятнами с довольно широкой белой каймой, а также имеют волоски, 4 тычинки разной длины и 1 пестик.

Растение это 2-летнее, причем цветёт только в июне – июле второго года жизни. Стебель наперстянки пурпуровой прямостоячий, покрыт бороздками и волосками. Листья довольно крупные, от 3х10 до 11х35см, с закруглённым кончиком, на черешках до 10см длиной, тёмно-зелёные, снизу покрыты волосками, придающими седину; край листа немного изрезан, неравномерно. На месте цветов к середине августа созревают семенные коробочки, приблизительно 7х9мм, каплевидные, с двумя отделениями, покрыты волосками. Сами семена коричневые, мелкие, 1х0,5мм.

В дикой природе наперстянка пурпуровая встречается в центре и на западе Европы, а также на севере Африки, но довольно редко. Гораздо больше распространена её близкая родственница – наперстянка крупноцветковая (с желтыми цветами). Пурпурный же дигиталис гораздо чаще культивируют – как в декоративных целях, так и для заготовки лекарственного сырья.

Наперстянка предпочитает открытые, солнечные, но плодородные места. Она весьма засухоустойчива и способна к размножению самосевом (семена спокойно зимуют на поверхности грунта, сохраняя всхожесть).

Для того чтобы вырастить наперстянку из семян для своего участка, их следует рассыпать по поверхности грунта в мае – начале лета или в октябре. Однако учитывайте, что в первый год появится лишь довольно небольшая розетка листьев, а в прекрасное цветущее чудо это растение переродится аж следующим летом – не стоит выделять рассаде сразу самое заметное место, лучше пересадить её на клумбу уже в начале второго года, отступив между растениями около 30см. Всё что нужно для успешного выращивания наперстянки пурпуровой – это свет и рыхлый, питательный грунт. Перед цветением желательно внести универсальные удобрения для цветущих растений – так кисть будет плотнее, а сами цветы – крупнее.

Однако, гораздо более известна наперстянка пурпуровая как лекарственное, а не декоративное растение. Её использовали лекари ещё в средневековье для полной очистки организма, правда, назначали порой несуразно огромные дозы, что нередко приводило к летальным исходам. По этой причине в 1746г наперстянку пурпуровую сочли более ядовитой, чем полезной, и запретили назначать лечение ею. Однако, уже к середине 19 века это растение не просто вернуло былое доверие, но и завоевало всемирное признание. На сегодняшний день никто не отрицает высокую токсичность наперстянки и опасность её бесконтрольного или чрезмерного употребления. Однако, препараты приготовленные из неё, спасли немало жизней там, где никакие другие средства не помогали.

В качестве лекарственного сырья заготавливают листья наперстянки пурпуровой, без черешков. Их обрывают 2 – 3 раза в первый год роста и 1 раз на второе лето, в конце периода цветения. Сбор проводят в сухую и ясную погоду, примерно с 13 до 18 часов – тогда листья содержат максимальную концентрацию лекарственных веществ. Для заготовки подходят только полноценные, крупные (не короче 20см) листья. Их следует просушить максимально быстро, при температуре 55±5 0 С, и хорошо упаковать. Правильно заготовленные листья не пахнут, на вкус горькие, а при заваривании кипятком появляется сильный характерный запах. Хранить их можно не более 1,5 лет, в герметично закрытой стеклянной банке, лучше – залитой парафином.

Основное действующее вещество листьев наперстянки пурпурной – сердечные гликозиды. Всего их в этом растении было найдено 62, но наиболее известными и хорошо изученными являются стероидные (дигитоксин, гитоксин, β-ацетилгитоксин, гитонин, дигитонин) и генуинные гликозиды (пурпуреаглин А и В).

Кроме того листья содержат органические кислоты, флавоноиды, стероидные сапонины, холин, кальций, калий, марганец, магний, железо, серебро, молибден и массу других микреэлементов и соединений.

Особенность гликозидов, содержащихся в этом растении, состоит в их крайне медленном расщеплении и выведении из организма – их действие начинается минимум через 2 часа, но продолжается до 3 недель (от одного приёма)! Однако, в этом же кроется и основная опасность применения этих препаратов – гликозиды накапливаются в сердечных тканях и не выводятся оттуда месяцами, а то и годами, постоянно стимулируя работу сердца. Поэтому при безконтрольном приёме или передозировке появляются не только желудочно-кишечные симптомы, но и серьёзные сбои в работе сердца.

Воздействие на организм человека в основном направлено на работу сердца. Наперстянка пурпуровая помогает:

• увеличить амплитуду, но снизить частоту сокращений сердца,
• регулирует ионный обмен тканей сердца и крови,
• улучшает гемодинамику (кровоснабжение),
• снижает возбудимость сердца,
• снижает (нормализует) венозное давление,
• снимает отёчность,
• нормализует слишком частый пульс,
• помогает избавиться от отдышки и синюшности, если они вызваны недостаточной работой сердца,
• избавляет от гипертонии, укрепляет и расширяет сосуды.
• Оказывает мягкое мочегонное и слабительное действие

Показаниями к применению препаратов из наперстянки могут послужить такие заболевания:

• Патологическая сердечная недостаточность
• Пороки сердца, в первую очередь – митральные или с застойными явлениями. При таком заболевании увеличивается печень и сердце, повышается венозное давление, снижается диурез, проявляется отёчность, отдышка и синюшность, а пульс учащён – со всеми этими симптомами и их причинами справляется наперстянка пурпуровая.
• Дистрофия миокарда (для его укрепления и стимуляции работы сердечной мышцы)
• Недостаточное кровообращение
• Кардиосклероз
• Тахикардии
• Мерцательная аритмия

Кроме того, лекарства на основе наперстянки пурпуровой назначают при лечении почек, кишечника, центральной нервной системы и блуждающего нерва, а также при ожирении.

Препараты, форма их выпуска и дозировка

Кордигит (таблетки или свечи) – содержит очищенный экстракт листьев наперстянки пурпуровой со всем комплексом гликозидов и других полезных веществ из них. Взрослым назначают не более 1 таблетки 2 – 4 раза в день или 1 – 2 свечи в день.

Гитален (капли) – также содержит весь комплекс лекарственных веществ. Принимают не более 26 капель за 1 раз или максимум 54 капли в сутки

Дигитоксин (таблетки, свечи) – самый известный и сильный препарат, производимый из наперстянки пурпурной. Максимальная суточная доза – 8 таблеток по 0,1мг в 1й день лечения, по 5шт во 2й и 3й дни, а с 4го дня должен проявиться очевидный положительный эффект от приёма и дозу снижают до 1 таблетки в день.

Гитоксин – обладает теми же свойствами что и предыдущий препарат, но хуже растворяется, поэтому имеет менее выраженное действие.

Порошок листьев наперстянки пурпурной (таблетки и свечи) – назначают даже детям от 5 месяцев, но в мизерных дозировкх (0,015г/сутки), взрослым же максимальная дозировка – по 0,1г 3 раза в день.

Настой листьев готовится только в аптечных условиях из расчета 0,5 – 1г листьев на 180мл воды с обязательным лабораторным контролем полученной концентрации. Его принимают по 1ст.л. 3 – 4 раза в день, или добавляют в клизму.

Семейство Норичниковые - Scrophulariaceae.

Народные названия: перчаточная трава, лесной колокольчик, лесной бубенчик, наперстянка пурпуровая, красная, желтый колокольчик, горный лютик, наперсток, наперстянная трава.

Используемые части: листья.

Аптечное наименование: листья наперстянки пурпурной - Digitalis purpureae folium.

Ботаническое описание. Наперстянка пурпурная Digitalis purpurea L. - двулетнее растение, однако на плантациях, с которых получают наибольшее количество лекарственного сырья, оно может жить и дольше. От ветвящегося стержневого корня в первый год образуется лишь розетка очень крупных и мощных листьев. На второй год вытягивается (до 2 м в высоту) прямостоячий неветвящийся стебель, на котором располагаются очередные листья. Верхушка побега заканчивается односторонней цветочной кистью. Крупные цветки имеют пятизубчатую чашечку и двугубый трубчато-колокольчатый пурпурно-красный (иногда белый) венчик, изнутри пятнистый. Плод - двугнездная коробочка. Цветет с июня по сентябрь. Наперстянка предпочитает бедные известью горные леса и обычна в Западной и Центральной Европе. Чаще ее находят на вырубках. В Гарце это красивое заметное растение столь обыкновенно, что его изображают в рекламных проспектах для иностранных туристов. Действующие вещества этого знаменитого целебного растения - влияющие на сердце гликозиды, которые очень легко разлагаются. В диком виде произрастает в Центральной и Западной Европе, в Северной Африке.

Из истории растения. Уже в 1650 году наперстянка пурпуровая была включена в английскую фармакопею. Врачи тех времен считали наперстянку слабительным и рвотным средством на том основании, что она будто "очищает тело сверху донизу". Назначали ее при самых разных заболеваниях, туберкулезе и др. Больные принимали ее в огромных дозах (до 10 г в сутки), что не могло не вызвать отравления (иногда со смертельным исходом), после чего врачи стали бояться ее применять. Поэтому в 1746 году она была исключена из фармакопеи и забыта. В XVIII веке английский врач Уайзеринг нашел у умершей знахарки настойку наперстянки, и после 10-летнего научного испытания она снова была введена в медицинскую практику и приобрела мировое значение. В России по приказу Петра I ее стали культивировать с 1730 года в Полтавской губернии, и она была включена в первое издание Россий­ской фармакопеи в 1866 году и с тех пор включается во все последующие фармакопеи. Основные работы по изучению фармакологических свойств наперстянки пурпуровой были проведены русскими учеными С.П.Боткиным и И.П.Павловым. Это о наперстянке С.П.Боткин говорил как "об одном из самых драгоценных средств, какими обладает терапия".

Сбор и сушка сырья. Лекарственным сырьем служат листья. В 1-й год жизни растения их собирают 1-3 раза за лето (длина листа при сборе должна быть не менее 20 см), на 2-й год - не более 1 раза сразу после цветения (розеточные листья срезают серпами, стеблевые - обрывают). Недопустима поздняя уборка листьев, потому что в это время они обладают пониженной физиологической активностью. Уборку нужно проводить в сухую солнечную погоду, так как в темноте гликозиды быстро расщепляются. Листья наперстянки, собранные до восхода солнца, содержат лишь незначительное количество гликозидов и физиологически почти неактивны. Затем их активность повышается и достигает максимума во второй половине дня. Сушат сразу же на солнце или в сушилке при температуре 50-60°С, раскладывая тонким слоем и постоянно перемешивая. Срок годности сырья 2 года. Государственная фармакопея считает пригодными для применения высушенные листья наперстянки, содержащие на 1 г сырья не менее 50 и не более 60 ЛЕД. Запах сухих листьев слабый, но сильный и характерный при настаивании в горячей воде. Вкус горьковатый, противный. Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой разрешена к применению наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora Mill.), которая произрастает в диком виде в европейской части СНГ, на Северном Кавказе и на Урале. Наперстянка крупноцветковая представляет собой растение высотой 120 см, с продолговато-ланцетными, по краю и жилкам опушенными листьями. Цветки длиной до 4 см, желтые, внутри с коричневыми жилками. Цветет в июне - июле.

Действующие вещества. Содержит различные гликозиды сердечной группы (пурпуреагликозид, дигитоксин, гитоксин, гиталоксин, гиторин, дигиталеин, дигиталин, дигипрозид и т. д.), ряд стероидных сапонинов (дигитонин, гитонин, тигонин), флавоноиды (лютеолин, дигитолютеин), органические кислоты (кофейную и др.), холин и др. Гликозиды наперстянки пурпуровой отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами при внутреннем применении. Несмотря на медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта, гликозиды растения при приеме внутрь постепенно накапливаются в организме и обладают высокой степенью кумуляции. Наиболее важным фармакологическим свойством сердечных гликозидов, в частности, наперстянки пурпуровой, является их высокая эффективность в условиях патологической модели недостаточности сердца. Под влиянием сердечных гликозидов уменьшается общепериферическое сопротивление сосудов, улучшается кровоснабжение тканей и процесс оксигенации, причем кровоснабжение сердечной мышцы улучшается за счет нормализации общей гемодинамики. Действие этого целебного растения обусловлено также сапонинами, слизями и одним мочегонным флавонгликозидом.

Легенды и мифы. Известно немало сказаний, связанных с цветками наперстянки. В одном из них рассказывается о маленьких человечках - лесных эльфах, которые очень любят цветки этого растения: они спят в колокольчиках наперстянки, надевают их на свои головки. В другом говорится о девочке-сироте, любовно хранившей два наперстка, подаренные ей матерью. Злая мачеха отняла их и закопала в саду. Девочка очень горевала, а весной на том месте, где были зарыты наперстки, выросло необычайное растение.

Применение в медицине. Наперстянка пурпурная - одно из наиболее сильно действующих ядовитых растений флоры. Любое самостоятельное использование строжайше запрещено. Листья наперстянки, и прежде всего получаемые из них многочисленные галеновые препараты, - классические сердечные средства, которые применяются при нарушении деятельности сердца. Они усиливают сокращения сердечной мышцы, что ускоряет кровообращение и удаляет за счет усиленного мочевыделения нежелательное скопление воды в организме. Но кроме классического действия наперстянки в отношении сердца имеется еще одно, которым длительное время пренебрегали и которое теперь вновь обратило на себя внимание: компрессы с отварами наперстянки способствуют заживлению ран.

Использование в гомеопатии. Гомеопатическое средство Digitalis purpurea приготовляют из свежих листьев, собранных во время цветения, используют прежде всего как сердечное средство. Но наперстянка в гомеопатии используется и при нарушениях мочеиспускания, скоплении жидкости в организме и почечной недостаточности. Кроме того, ее при меняют также при депрессии, бессоннице, мигрени с сильной тошнотой, застойной печени, желтухе и болезнях предстательной железы.

Побочные действия. Уже говорилось, что все виды наперстянки - очень ядовитые растения. Отравления проявляются в аритмии, тошноте, рвоте и поносе, сильных болях в теле, посинении губ, удушье, остановке сердца. Меры первой помощи. Как можно скорее очистить желудок и кишечник. Дать много активированного угля для связывания ядовитых веществ, срочно обратиться к врачу. Нелишне будет выпить крепкий кофе.

Противопоказания. Противопоказаниями к назначению наперстянки являются коронарная недостаточность (особенно при склерозе венечных сосудов сердца), острый инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, полная атриовентрикулярная блокада, активный эндокардит и ревмокардит (опасность эмболии). Наперстянка не показана при компенсированных пороках сердца. Осторожно следует назначать препараты наперстянки при аортальных пороках (особенно стенозах), сопровождающихся стойкой брадикардией. При брадикардии, развивающейся от малых доз наперстянки, препарат можно назначать вместе с красавкой.

Применение в других областях. Наперстянки очень декоративны, применяются для посадки вдоль аллей и у зданий; эффектны в группах на газонах, миксбордерах, каменистых участках (однако так как все наперстянки содержат в цветках, листьях и стеблях ядовитый гликозид, они нежелательны на детских площадках). Используют на срезку.

Наперстянка пурпурная — это декоративный цветок с лекарственными свойствами. Латинское имя растения Digitalis purpurea переводится как «наконечник» или «наперсток». Так его именовали из-за подобной формы цветков. Во время Киевской Руси наперстянка красная была известна еще под названиями рюмочник, лесные бубенцы, волчья трава.

В других странах также называли по-разному: перчатки ведьмы или лесных фей, колокольчик мертвого, кровавые пальцы, шапочки гномов. Из-за своих крупных цветков растение привлекло внимание садоводов, а его неприхотливый характер в уходе позволил прочно обосноваться на клумбе.

Растение относится к семейству подорожниковых. Его родиной считается Евразия и Северная Африка. Наперстянку пурпуровую можно встретить не только на фото декоративных клумб, но и в природных условиях: в лесу, возле ручьев, на обочинах дорог, на каменистой местности.

Листья растения имеют продолговатую форму с шершавой поверхностью и выходят розеткой из корневой системы. Высота наперстянки пурпурной во время цветения достигает 2 метров. Вначале появляется 1 или несколько стеблей, на которых распускается одностороннее соцветие колосовидной формы. Крупные цветы, опущенные к земле, имеют фиолетовый, красный, белый, розовый или желтый цвет с пурпурными пятнами внутри. Плод представлен в виде коробочки из 2 гнезд.

Виды и сорта наперстянки пурпурной

По продолжительности жизни растение делится на следующие виды:

• однолетнее;
• двухлетнее.

Садоводы высаживают разные сорта наперстянки пурпурной:

• Пятнистый гигант — высокое растение (около 1,5 м) с белыми цветками и пурпурными пятнами внутри.
• Карлик — низкорослая смесь, достигающая 35 см, с красными или белыми цветами.
• Пурпурная муза — высокое растение (до 1,2 м) с цветами различной раскраски, внутри которых находятся контрастные пятна.

Фармакогнозия и наперстянка пурпуровая

Еще в период Средневековья листья растения использовали при лечении различных заболеваний и травм. Современная медицина выпускает препараты наперстянки пурпурной для стимуляции работы сердца, ускорения кровообращения и мочегонного действия. Максимальное количество активных веществ, гликозидов достигается по завершении периода цветения, тогда его начинают заготавливать для препаратов из наперстянки пурпурной.

Растение в народной медицине давно известно своими целебными свойствами. Его применяют для заживления ран, при депрессиях и бессоннице. Перед применением наперстянки пурпуровой в лечебных целях необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Ее активные вещества способны накапливаться в организме, что может крайне негативно отразиться на здоровье вплоть до летального исхода. Про такое свойство растения писала даже Агата Кристи в одном из своих детективов, упоминая наперстянку пурпурную как средство убийства. Поэтому следует соблюдать осторожность при контакте с растением, особенно детям. Основными симптомами отравления являются аритмия, тошнота, рвота, диарея, чувство ломоты в теле, посинение губ, затрудненное дыхание. В особо тяжелых случаях может произойти остановка сердца. При выявлении признаков отравления следует немедленно промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Выращивание из семян

Семена, наилучшие из которых находятся на низких стеблях, собираются через месяц после цветения. Темно-желтый или бурый цвет коробочки указывает на то, что семя готово к сбору.

Высеивать наперстянку пурпуровую можно в любое теплое время года как в специальную емкость, так и сразу в открытую почву. Урожайность семян достаточно высокая, если их предварительно замочить в небольшом количестве воды. Рассаду можно начинать выращивать еще с марта, сеять в открытый грунт допускается с мая, накрывая на первых этапах пленкой. Поскольку растение крупное, между рядами должно быть расстояние около полуметра.

Наиболее оптимальным местом для растения считается слегка затененная поляна с грунтом, насыщенным влагой и гумусом. Для развития большей декоративности наперстянку пурпурную следует высаживать в почву с повышенной кислотностью. Можно заранее удобрить золой древесного угля.

Поскольку семена достаточно мелкие, после прорастания молодых сеянцев требуется рассадка. Первые всходы появляются через 1-2 недели. Разные сорта наперстянки не стоит сажать на близком расстоянии, чтобы не произошло опыления.

Цветения, которое длится на протяжении летних месяцев, следует ждать на следующий год.

Уход за цветком

Растение отличается непритязательностью к условиям обитания. Оно стойко переживает морозы, не реагирует на изменение кислотности грунта. Наперстянка может расти как при воздействии прямых солнечных лучей, так и в затененной местности. Но при недостаточном поливе цветы будут не такими пышными, а при переизбытке влаги может произойти загнивание корня. Поливать желательно вечером, после захода солнца.

Сдабривать растение комплексом минеральных веществ допускается не чаще 1 раза на месяц.

По завершении периода цветения необходимо срезать стебель растения под самый корень. Наперстянка выпускает следующие цветоносы и украшает сад до самых морозов. В случае планирования размножения растения стебель не обрезается до созревания семян. Если клумба не создается по определенному проекту, допускается самосев наперстянки. Таким образом, засаживается свободная площадь без лишних хлопот.

Перед приходом холодов, чтобы защитить растение от вымерзания, следует корень покрыть плотным шаром грунта.

Весной нужно устранить сухие листья вокруг наперстянки пурпурной, а в период активного цветения – удобрить садовым компостом.

Заболевания наперстянки пурпуровой

Как крупное растение, она подвержена определенным болезням, которые возникают и у декоративных, и у дикорастущих сортов. Каждое заболевание наперстянки красной требует нужных действий от садовода.

• Пятна на листьях – недостаток меди в грунте, который можно восполнить раствором фунгицида.
• Скручивание листьев, гниение цветоноса – серьезное поражение растения. В таком случае необходимо устранить все заболевшие стебли.
• Тля, моль, мучнистая роса – для обработки растений следует использовать специальный химический препарат, состав которого пагубно влияет на конкретного вредителя.

Лекарственные травы и растения - Наперстянка пурпуровая, наперстянная трава: описание, лечебные свойства, заготовка, применение, народные рецепты, противопоказания и меры предосторожности, рекомендации.

Описание.

НАПЕРСТЯНКА ПУРПУРОВАЯ (Digitalis purpurea L.)

Наперстянка пурпуровая, наперстянная трава - двулетнее или редко многолетнее травянистое растение семейства норичниковых (Scrophulariaceae), до 2 м высоты, с коротким корневищем и мочковатыми корнями. Стебли одиночные, прямостоячие, облиственные, покрыты простыми и железистыми волосками. Листья длиной до 30 см, шириной до 15 см, широколанцетные, бархатистые, городчатые, реже пильчатые, сверху темно-зеленые, морщинистые, снизу с сильно выдающимися сетчато-расположенными жилками, густо покрытыми волосками. Цветки крупные (до 40 мм длины), трубчато-колокольчатые, собраны в густую одностороннюю кисть и имеют форму наперстка или раздутого колокольчика. Снаружи они пурпурные, внутри белые с пурпурными точками и четырьмя тычинками. Плод - овальная золотисто-волосистая коробочка с двумя створками. Семена овальные, очень мелкие (до 0,9 мм), многочисленные, бурые, морщинистые. Цветет в июне - июле, плоды созревают в июле - августе. В диком виде произрастает в Центральной и Западной Европе, в Северной Африке. Растение ядовито!
Известно немало сказаний, связанных с цветками наперстянки. В одном из них рассказывается о маленьких человечках - лесных эльфах, которые очень любят цветки этого растения: они спят в колокольчиках наперстянки, надевают их на свои шапочки. В другом говорится о девочке-сироте, любовно хранившей два наперстка, подаренные ей матерью. Злая мачеха отняла их и закопала в саду. Девочка очень горевала, а весной на том месте, где были зарыты наперстки, выросло необычайное растение.
Уже в 1650 году наперстянка пурпуровая была включена в английскую фармакопею. Врачи тех времен считали наперстянку слабительным и рвотным средством на том основании, что она будто “очищает тело сверху донизу”. Назначали ее при самых разных заболеваниях, туберкулезе и др. Больные принимали ее в огромных дозах (до 10 г в сутки), что не могло не вызвать отравления (иногда со смертельным исходом), после чего врачи стали бояться ее применять. Поэтому в 1746 году она была исключена из фармакопеи и забыта. В XVIII веке английский врач Уайзеринг нашел у умершей знахарки настойку наперстянки, и после 10-летнего научного испытания она снова была введена в медицинскую практику и приобрела мировое значение.
В России по приказу Петра I ее стали культивировать с 1730 года в Полтавской губернии, и она была включена в первое издание Российской фармакопеи в 1866 году и с тех пор включается во все последующие фармакопеи.

Заготовка.

Лекарственным сырьем служат листья. В 1-й год жизни растения их собирают 1-3 раза за лето (длина листа при сборе должна быть не менее 20 см), на 2-й год - не более 1 раза сразу после цветения (розеточные листья срезают серпами, стеблевые - обрывают). Недопустима поздняя уборка листьев, потому что в это время они обладают пониженной физиологической активностью. Уборку нужно проводить в сухую солнечную погоду, так как в темноте гликозиды быстро расщепляются. Листья наперстянки, собранные до восхода солнца, содержат лишь незначительное количество гликозидов и физиологически почти неактивны. Затем их активность повышается и достигает максимума во второй половине дня. Сушат сразу же на солнце или в сушилке при температуре 50-60°C, раскладывая тонким слоем и постоянно перемешивая. Срок годности сырья 2 года. Государственная фармакопея считает пригодными для применения высушенные листья наперстянки, содержащие на 1 г сырья не менее 50 и не более 60 ЛЕД. Запах сухих листьев слабый, но сильный и характерный при настаивании в горячей воде. Вкус горьковатый, противный.
Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой разрешена к применению наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora Mill.), которая произрастает в диком виде в европейской части СНГ, на Северном Кавказе и на Урале. Наперстянка крупноцветковая представляет собой растение высотой 120 см, с продолговато-ланцетными, по краю и жилкам опушенными листьями. Цветки длиной до 4 см, желтые, внутри с коричневыми жилками. Цветет в июне - июле.

Лечебные свойства.

Гликозиды наперстянки пурпуровой отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами при внутреннем применении. Например, при внутреннем применении дигитоксина кардиотропный эффект развивается лишь через 2-4 часа. Несмотря на медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта, гликозиды растения при приеме внутрь постепенно накапливаются в организме и обладают высокой степенью кумуляции. Наиболее важным фармакологическим свойством сердечных гликозидов, в частности, наперстянки пурпуровой, является их высокая эффективность в условиях патологической модели недостаточности сердца. Под влиянием сердечных гликозидов уменьшается общепериферическое сопротивление сосудов, улучшается кровоснабжение тканей и процесс оксигенации, причем кровоснабжение сердечной мышцы улучшается за счет нормализации общей гемодинамики.

Применение.

Листья. Препараты наперстянки пурпуровой используют при всех степенях хронической сердечной недостаточности различного происхождения: при митральных пороках, коронаро-кардиосклерозе, гипертонической болезни, при дистрофии миокарда. Применяют также при мерцательной аритмии, пароксизмальной и узловой атриовентрикулярной тахикардии и других нарушениях ритма сердца.

Народные рецепты.

Настой: 0,5 г на 200 мл; по 1 ст. ложке 3 раза в день при сердечной недостаточности.

Порошок листьев: высшая разовая доза для взрослых - 0,1 г, суточная - 0,5 г (при сердечной недостаточности).

Порошок из листьев наперстянки пурпуровой. Размельченные листья, порошок зеленого цвета. Активность 50-66 ЛЕД в 1 г. Назначают внутрь взрослым по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Может назначаться также в свечах. Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,005-0,01 г; от 2 до 5 лет - по 0,02-0,03 г; от 6 до 12 лет - по 0,03-0,06 г на прием. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г. Высшие дозы для детей: в возрасте от 5 мес. - разовая - 0,005 г, суточная - 0,02 г; от 6 мес. до 1 года - разовая - 0,01 г, суточная - 0,04 г; в возрасте 2 лет - разовая - 0,02 г, суточная - 0,08 г; 3-4 лет - разовая - 0,03 г, суточная - 0,12 г; 5-6 лет - разовая - 0,04 г, суточная - 0,16 г; 7-9 лет - разовая - 0,05 г, суточная - 0,2 г; 10-14 лет - разовая - 0,05-0,075 г, суточная - 0,2-0,3 г. Выпускается в виде порошка и таблеток, содержащих по 0,05 г порошка наперстянки. Сохраняют порошок с предосторожностью в маленьких доверху заполненных, плотно закупоренных и залитых парафином банках оранжевого стекла. На каждой банке указывают активность порошка (количество ЕД в 1 г).

Настой листа наперстянки готовят из расчета 0,5-1 г сырья на 180 мл воды. Назначают взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей готовят настой из расчета 0,1-0,4 г на 100 мл воды; дают по 1 чайной - 1 дессертной ложке 3-4 раза в день. Настой можно назначать также в клизмах.

Дигитоксин (Digitoxinum) является наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой и представляет собой белый порошок, состоящий из бесцветных прямоугольных кристаллов горького вкуса, трудно растворимых в воде, хорошо - в спирте. Одним из наиболее важных преимуществ дигитоксина перед другими препаратами наперстянки пурпуровой является его всегда одинаковая активность, не изменяющаяся при хранении.
Дигитоксин назначают внутрь. В связи с высокой способностью препарата к кумуляции лечение дигитоксином должно быть в значительной степени индивидуализировано. Однако существуют и схемы применения препарата. Наиболее распространена следующая: в 1-й день - 6-8 таблеток по 0,1 мг (4 таблетки сразу и по 1-2 таблетки через каждые 6-8 ч), 2-й и 3-й дни - по 4-5 таблеток. При наступлении нужного эффекта (уменьшение одышки, замедление пульса, положительный диурез) больному назначают поддерживающую дозу (1 таблетка в день); иногда чередуют: один день - 2 таблетки, другой - 1 таблетка. Существует и другая схема применения препарата: 5-6 таблеток в течение 3 дней, а далее поддерживающая доза - 1-2 таблетки в день. В ряде случаев достаточно 1 таблетки в день. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки пурпуровой. Следует иметь в виду возможность повышенной чувствительности к препарату; в связи с высокой способностью его к кумуляции некоторые авторы рекомендуют использовать дигитоксин лишь в условиях стационара. Выпускается в таблетках по 0,1 мг и свечах по 0,15 мг.

Гитоксин (Gitoxinum) - мелкокристаллический белый порошок горького вкуса, нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. В 1 г гитоксина содержится 1000 КЕД, или 8330 ЛЕД. По степени биологической активности препарат близок к дигитоксину, но несколько уступает ему. Гитоксин не разрушается при приеме внутрь, быстро и полностью всасывается, хорошо кумулирует, несколько уступая в этом дигитоксину, не раздражает слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Активность его не изменяется при хранении. Препарат оказывает выраженное кардиотоническое действие. Назначают препарат при сердечной недостаточности II и III стадий различной этиологии; рекомендуется использовать препарат главным образом при формах, сопровождающихся мерцательной тахиаритмией. Гитоксин назначают внутрь начиная с 0,0003-0,0004 г/сут с последующим уменьшением дозы до 0,0002-0,0001 г/сут. После достижения эффекта подбирают индивидуально поддерживающую дозу, которую больные принимают длительно. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки. Выпускается в таблетках по 0,2 мг.

Кордигит (Cordigitum) - очищенный экстракт из сушеных листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Слегка желтоватый аморфный порошок. Трудно растворим в воде, легко - в спирте, хлороформе, ацетоне. Содержит в 1 г 6000-8000 ЛЕД. При назначении препарата терапевтический эффект отмечается уже в 1-е сутки даже при тяжелых застойных явлениях (резко увеличенная печень, асцит). Действие кордигита сходно с действием дигитоксина, который всасывается почти на 100% независимо от выраженности застойных явлений. Препарат назначают по 1/2-1 таблетке 2-4 раза в день или 1 свече 1-2 раза в день. Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,0008 г (0,8 мг) препарата (соответствует по активности 0,1 г стандартных листьев наперстянки); свечи, содержащие по 0,0008 или 0,0012 г кордигита. Кордигит обладает меньшим кумулятивным эффектом, чем дигитоксин. Противопоказания общие для группы препаратов наперстянки пурпуровой. Хранят с предосторожностью в защищенном от света месте.

Гитален (Gitalenum). Выпускается во флаконах, высшая разовая доза для взрослых - 27 капель, суточная - 54 капли.

Противопоказания и меры предосторожности.

Все препараты растения токсичны, накапливаются в тканях организма и могут вызвать тяжелые побочные эффекты, поэтому самостоятельный прием сердечных гликозидов недопустим, равно как и приготовление в домашних условиях отваров и настоев из листьев наперстянки пурпуровой. Лечение растением должно проводиться только по назначению и под строгим контролем врача. При передозировке препаратов наперстянки пурпуровой или при слишком продолжительном применении терапевтических доз могут наблюдаться тяжелые отравления, в основе которых лежит избирательное действие сердечных гликозидов на сердце. Основные симптомы отравления сердечными гликозидами: резкое замедление пульса, возникновение экстрасистолии, бигеминии. Появление брадикардии или единичных выпадений пульса, а также парных экстрасистолий требует немедленной отмены препарата во избежание полной атриовентрикулярной блокады. Иногда при передозировке наперстянки наблюдается тошнота, рвота и уменьшение диуреза. При токсических явлениях показано применение хлорида калия, атропина, кофеина, унитиола. Противопоказаниями к назначению наперстянки являются коронарная недостаточность (особенно при склерозе венечных сосудов сердца), острый инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, полная атриовентрикулярная блокада, активный эндокардит и ревмокардит (опасность эмболий). Наперстянка не показана при компенсированных пороках сердца. Осторожно следует назначать препараты наперстянки при аортальных пороках (особенно стенозах), сопровождающихся стойкой брадикардией. При брадикардии, развивающейся от малых доз наперстянки, препарат можно назначать вместе с красавкой.
Лечение детей до двухлетнего возраста любыми средствами растительного происхождения представляет потенциальную опасность.

Есть противопоказания. Самолечение противопоказано. Перед применением того или иного рецепта обратитесь к Вашему врачу за консультациями и разрешением к применению.